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醫生主講實錄

糖尿病性便秘是糖尿病植物神經病變累及消化系統的常見臨床癥狀之一,它以血糖升高導致腸粘膜上皮細胞損傷,大腸敏感性降低,大腸自主神經病變有關。

有糖尿病神經病變者60%存在的便秘,便秘對于糖尿病來說,能引起眼底出血導致失明,誘發心血管病發作,也是加重糖尿病患者血糖不穩定,不可忽視的原因,給患者帶來很大痛苦。糖尿病性便秘,目前治療上缺乏行至有效的辦法,大多數患者長期或間斷口服通便靈,番瀉葉等以解決便秘問題,這樣一方面導致對藥物的依賴,另一方面,上述藥物均為苦寒之品,長期應用可傷脾胃。

中醫認為,糖尿病性便秘的病機早期為因陰津虧損,燥熱偏盛,而病久時氣陰兩虧津虧若揭時可以用沙參、生地、麥冬、石斛,玉竹、太子參、養陰生精。大黃、黃芩、厚樸、瓜蔞,清熱通腑,中藥共用可養陰潤燥,清熱通腑。氣陰二虧時可以用黃芪,白術、太子參益氣健脾,麥冬、玄參、生地滋陰潤腸,桃仁兒活血通便;肉蓯蓉、首烏益腎養血,中藥共用可達益氣養陰潤腸通便之效。

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