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• 糖尿病的血管病變

  糖尿病的血管病變，我們專業(yè)的術(shù)語叫糖尿病的血管的并發(fā)癥，這個是糖尿病非常重要的，一大塊的并發(fā)癥，這也是糖尿病病人后期，會出現(xiàn)致死、致殘的主要原因，我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下，一個是叫大血管并發(fā)癥，這個大血管簡明扼要，就是比較粗的血管，比如說我們顱內(nèi)的血管、動脈，然后它會出現(xiàn)問題，我們的心臟、冠脈會出現(xiàn)問題，我們下肢的血管這都是粗的，它會出現(xiàn)問題。長時間的血糖高，不是一天的事，長時間的血糖高，它會導(dǎo)致這些動脈里頭長斑塊，發(fā)生硬化，出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，那就會導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗，還有我們的糖尿病下肢血管病變，會出現(xiàn)糖尿病足，這些病都是可以致殘、致死的，所以說我們說為什么要強調(diào)，一定要控制好，因為一旦到這個時候，我們就好不了了，就不可以逆轉(zhuǎn)的，這是大血管的問題。微血管有兩個典型的，一個叫視網(wǎng)膜病變，我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管，它會出血、它會增生、它會失明，然后我們的糖尿病腎病，這是第二個，它還會出現(xiàn)尿蛋白的問題，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥，都是由血管導(dǎo)致的，所以我們在這塊必須得重視。

  

  01:51
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 6018次

• 腦血管病變有哪些癥狀

  臨床上出現(xiàn)腦血管病變，我們指的是大腦動脈供血系統(tǒng)出現(xiàn)病變，比方說可以有缺血的表現(xiàn)，可以有出血性的表現(xiàn)。這樣的病人往往在臨床上，可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、所謂的三偏癥等等，可輕可重。那么在很輕的情況下，如果出現(xiàn)了頭暈頭疼，出現(xiàn)了很輕的三偏癥狀時候，應(yīng)該是及早的請醫(yī)師診斷，進行治療，效果會很好，如果耽誤了時間長了，那就可能會留下后遺癥。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 13566次

• SLE的腎臟肝臟病變
  SLE就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這部分患者的腎小球病變的病理學(xué)比較復(fù)雜，也可以出現(xiàn)腎血管和間質(zhì)的病變，輕度的血尿提示有輕度腎小球病變，一般預(yù)后還是比較好的，不大需要治療。如果是嚴重的血尿和蛋白尿，應(yīng)該立即進行評價腎功能。必要時可以做腎活檢，治療選擇是基于組織學(xué)分型還有疾病嚴重程度，通常是使用大劑量的糖皮質(zhì)激素加上麥考酚酯，還有環(huán)磷酰胺都可以，其他可能用到的藥物包括硫唑嘌呤、利妥昔單抗，還有環(huán)孢素。積極的控制血壓、血脂，可以改善腎臟病變的損傷，肝臟生化異常在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者也是比較常見的。檢測相關(guān)抗體之外合并自身免性肝病，比如抗平滑肌抗體，還有抗線粒體抗體陽性，這種原發(fā)性膽汁性肝硬化，進展和持續(xù)性肝生化異常的患者需要轉(zhuǎn)到專科病房進行肝活檢。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2174次

• SLE的神經(jīng)精神病變
  它是對于全身的各個系統(tǒng)和臟器都有影響一種系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，所以sle也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)也是非常常見的，其中頭痛和偏頭痛是sle患者最常見的神經(jīng)癥狀。任何有可疑的嚴重的神經(jīng)精神病變都需要到專科醫(yī)生去就診，有的時候需要結(jié)合風(fēng)濕科和神經(jīng)內(nèi)科兩個科室醫(yī)生的意見，腦子的小血管病變是sle中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的表現(xiàn)，可表現(xiàn)慢性認知功能下降、抑郁和思維障礙可能和認知功能下降有關(guān)系。除了對于sle的治療，也需要針對精神疾病進行特定的治療，伴有動靜脈血栓的小腦病變和大腦病變可能和抗磷脂綜合癥有關(guān)，所以可以適當?shù)厥褂每鼓委煛０d癇可能和任何原因?qū)е碌哪X缺血是有關(guān)系的，腦的血管炎比較少見，常常與其他的全身炎癥表現(xiàn)相關(guān)。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2156次

• 腦血管病變有哪些癥狀
  首先患者可能會出現(xiàn)偏癱，另外還可以出現(xiàn)失語，患者出現(xiàn)腦干梗死的時候，還可能出現(xiàn)意識障礙，如果患者的病變部位在腦干的延髓，同時還可能出現(xiàn)生命體征的不平穩(wěn)，比如體溫、脈搏、呼吸、血壓改變，甚至?xí)霈F(xiàn)瞳孔的改變，出現(xiàn)腦疝的臨床表現(xiàn)。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1902次

• 血管病變會引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺栓塞危險因素包括任何可以導(dǎo)致靜脈血液淤滯、靜脈內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)的因素。這些因素單獨存在或者相互作用，從而產(chǎn)生栓子，脫落后隨血液循環(huán)到達肺動脈系統(tǒng)，引起阻塞。而血管病變分很多種，有可能損傷靜脈內(nèi)皮形成栓子引起肺栓塞。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-01-09 1701次

• 血管病變會有哪些表現(xiàn)
  血管病變患者一般會有頭痛、乏力、心絞痛、血管腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)，以免耽誤病情。1、頭痛：血管病變與長期吸煙、感染等因素有關(guān)，會導(dǎo)致血管收縮和舒張異常。當血管病變發(fā)生在腦部，會導(dǎo)致腦部血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、言語不清等。2、乏力：當下肢動
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-06-06 0次

• 冠脈小血管病變的定義
  冠脈小血管病變是指由于各種疾病或原因引起的冠脈本身的病理化改變，包括冠脈的硬化、血栓形成、血管壁的狹窄及管腔的閉塞等引起的心肌內(nèi)阻力血管病變而導(dǎo)致的疾病，但是通過冠狀動脈造影檢查沒有發(fā)現(xiàn)這種冠脈小血管病變。冠脈小血管病變會出現(xiàn)心悸、呼吸困難、心前區(qū)疼痛等癥狀。重癥患者甚至可能出現(xiàn)冠狀動脈閉塞、冠狀動
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 850次