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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23939次

• 慢性阻塞性肺炎怎么治療

  首先慢性阻塞性肺炎，常常繼發于慢性支氣管炎，在它的臨床穩定期，首先要讓患者戒煙，因為戒煙能明顯地改善，患者咳嗽、咳痰的癥狀，可以改善患者的肺功能。再有就是堅持家庭氧療，每天吸氧15個小時以上，可以明顯改善患者的癥狀，還有配合支氣管擴張劑的使用，比方臨床常用的短效的，β2受體激動劑，像沙丁胺醇、特布他林，等藥物的吸入。長效的像舒利迭，信必可都保，這些藥物的吸入，都可以在一定程度上，控制患者的病情。還有在患者痰液較多，粘稠的時候，可以應用祛痰藥，讓患者的痰能夠及時地咳出，緩解癥狀，通暢氣道，在臨床急性的加重期，可以進一步評估患者的病情，是否需要住院。在上述治療的同時，還要有針對性的應用，抗感染藥物的治療，評估是否需要機械通氣，和入住重癥監護病房，這些都是慢性阻塞性肺炎的，積極有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 4152次

• 慢性阻塞性肺病的預防
  ?主要是避免發病的高危因素，急性加重的誘發因素，以及增強機體免疫力等。戒煙是預防慢性阻塞性肺病的重要措施，也是最簡單易行的措施，在疾病的任何階段戒煙，都有益于防止慢性腎病的發生和發展，控制職業和環境污染，減少有害氣體和有害顆粒的吸收，可減輕氣道和肺的異常炎癥反應，積極防治嬰幼兒和兒童區的呼吸系統感染，可能有助于減少慢性阻塞性肺病的發生。流感疫苗，肺炎鏈球菌疫苗，細菌溶解物，卡介菌疫苗等。對于防止慢性阻肺的反復感染可能有益，加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力可幫助改善一些一般癥狀，此外對于慢性阻塞性肺病的高危人群，應該定期進行肺功能檢測，以便能夠盡早發現、盡早干預。
  語音時長 1:26”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-02 2041次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及肺氣腫，可以進一步發展為肺心病以及呼吸衰竭。對于這樣的情況，產生的病因確切的機制還不太清楚，一般認為和慢性支氣管炎以及阻塞性肺氣腫有密切的關系，跟個人體質也有關。外界環境因素包括：吸煙、粉塵、化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染也有可能會導致慢性阻塞性肺病。在癥狀表現上主要就是有慢性咳嗽最為常見，隨著病程的發展有可能終身不愈。另外，有可能會咳痰，一般都是白色的黏液或者漿液性泡沫痰，偶爾會帶有血絲。另外，會有氣短、呼吸困難這樣的表現，一般會有氣流明顯受限。治療方面主要就是要戒煙、加強體育鍛煉、增強體質。另外，要注意康復治療，要保持良好的心情。平時飲食方面注意多吃些蔬菜水果，優質蛋白飲食，加強長期的家庭氧療來改善低氧血癥，急性炎癥感染期需要積極抗感染治療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 7860次

• 如何預防慢性阻塞性肺病
  預防慢性阻塞性肺病最主要的措施是戒煙，以及控制職業和環境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。積極防治呼吸道感染有助于減少慢性阻塞性肺病的發生，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等對防治慢性阻塞性肺病反復感染都是有益處的。加強體育鍛煉，增強體質提高免疫力可預防疾病的發生。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2001次

• 慢性阻塞性肺病怎么吸氧
  慢性阻塞性肺病是一種常見的肺部疾病，可導致呼吸困難等癥狀出現，平時一定要注意吸氧，否則甚至會出現呼吸衰竭的情況，一般都是低流量吸氧，都是通過鼻子吸入氧氣，經導管連接，然后將導管固定好，掌握好吸氧的時間，大部分需要每次吸四十分鐘的氧氣即可，要時刻注意導管的清潔性和溫度。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-31 3503次

• 慢性阻塞性肺病的預防
  慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是一種發生于呼吸系統的常見疾病，患者會出現氣道受限的情況。患者在臨床上常表現咳嗽、咳黃色膿痰，病情嚴重的甚至是會出現呼吸困難的癥狀。慢性阻塞性肺病在臨床上的病死率比較高，而且會極大的影響患者的生活質量。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-21 1787次

• 慢性阻塞性肺病怎么治
  慢性阻塞性肺病臨床可通過一般治療、藥物治療、手術治療、康復治療等方法治。該病的病因有多種，其中較為重要的原因是長期吸煙，其他原因包括空氣污染、職業暴露等，這些因素會導致氣道和肺組織發生慢性炎癥，從而引起氣流的受限和肺功能的下降。建議吸煙的患
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-07 0次