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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17519次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時(shí)間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時(shí)間太長(zhǎng)，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長(zhǎng)固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護(hù)性固定制動(dòng)三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4949次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車(chē)禍外傷，重物砸傷，高處墜落，有的患者是由于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查。患者肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行手術(shù)治療大部分患者是由于肩關(guān)節(jié)脫位伴有周?chē)墓钦矍闆r，手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般先固定4周左右，開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動(dòng)，接下來(lái)應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展，外旋，這個(gè)時(shí)候的角度不應(yīng)該超過(guò)90度，容易造成肩關(guān)節(jié)周?chē)g帶的損傷，之后應(yīng)該加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的外展，外旋，可以進(jìn)行單杠懸吊，這樣可以增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，三個(gè)月左右一般肩關(guān)節(jié)能夠恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2268次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的功能鍛煉
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位脫位的情況，就會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，后期就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，從而引發(fā)脫位的情況。如果說(shuō)在脫位以后，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)部位明顯的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷，就會(huì)使肩關(guān)節(jié)復(fù)位后出現(xiàn)再次脫位的情況，所以這種情況就需要行手術(shù)，從而修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，避免出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，影響肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)。而在手術(shù)以后，一般要限制肩關(guān)節(jié)部位活動(dòng)四周的時(shí)間，而長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連、攣縮的情況，后期就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部的功能受限，所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以行患側(cè)上肢爬墻的運(yùn)動(dòng)，以及行患側(cè)上肢擺鐘的活動(dòng)，直至行上肢回環(huán)的運(yùn)動(dòng)，以及行輕吊單杠的活動(dòng)，來(lái)牽拉連黏連、攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2183次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)通常都是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位才考慮手術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊等周?chē)M織，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：一般手術(shù)之后一個(gè)月才能開(kāi)始做功能鍛煉，可以做爬墻運(yùn)動(dòng)。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關(guān)節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關(guān)節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉有哪些
  一， 以保證將關(guān)節(jié)的相對(duì)穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位。二，脫位側(cè)的手指可以做曲伸的動(dòng)作，以力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個(gè)，每天做五組，手腕可以做屈伸選擇的動(dòng)作，用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個(gè)，每天做三組。三，可以使用未受傷的手掌托住脫位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測(cè)手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸展屈動(dòng)作，使肱骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連，伸展區(qū)的角度傷后一周內(nèi)不要超過(guò)二十度，第二三周不超過(guò)四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會(huì)常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個(gè)內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開(kāi)始就可以在胸前固定位置做一個(gè)手指和手腕、手肘的主動(dòng)練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢(shì)上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關(guān)節(jié)脫位患者的功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位也是一種關(guān)節(jié)損傷。俗話(huà)說(shuō)，損傷肌腱和骨骼需要一百天，所以不要期望很快好轉(zhuǎn)。有必要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。為了省錢(qián)不要讓你的關(guān)節(jié)脫位問(wèn)題得不到及時(shí)處理，這可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。如果不注意保護(hù)，還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)反復(fù)脫位，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。建議去正規(guī)醫(yī)院的骨科做好檢查和治療。如果輕微可采用手法復(fù)
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 1040次