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• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

  01:26
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4047次

• 結(jié)核性胸膜炎如何治療

  首先結(jié)核性胸膜炎，它是以結(jié)核桿菌引起的一個炎癥。結(jié)核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有治愈，就引起了胸膜的結(jié)核。所以說治療結(jié)核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應(yīng)該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結(jié)核藥物。再一個從全身來說，就應(yīng)該進(jìn)行合理的抗結(jié)核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當(dāng)然這其中包括一些心理因素的調(diào)節(jié)，營養(yǎng)加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質(zhì)、加強營養(yǎng)。

  

  01:27
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3116次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么查
  結(jié)核性的胸膜炎，通常是肺結(jié)核導(dǎo)致的，肺結(jié)核持續(xù)的刺激，會產(chǎn)生結(jié)核性的胸膜炎，應(yīng)該把結(jié)核性的疾病進(jìn)行抗結(jié)核治療。檢查方面，主要是根據(jù)痰涂片，找抗酸桿菌，然后再抽血化驗，還有配合影像學(xué)檢查，胸片和肺部ct，在胸片也可以看到肺結(jié)核的一些真相，然后再痰涂片，可以找到抗酸桿菌，也就是結(jié)核桿菌。胸膜炎主要是根據(jù)肺部ct來確診，胸膜炎也可以根據(jù)胸腔積液的穿刺化驗來做確診，胸腔積液的穿刺化驗，可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液是有結(jié)核桿菌的，那么基本可以確定，它是一個結(jié)核性的胸膜炎，這就是檢查的一些方法。治療方面，主要還是抗結(jié)核治療。
  語音時長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2018次

• 結(jié)核性胸膜炎如何確診
  結(jié)核性胸膜炎的診斷有以下幾種方法：一、癥狀，結(jié)核病中毒癥狀如發(fā)熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難。二、胸腔積液穿刺檢查，滲出液以淋巴細(xì)胞為主。三、排除性診斷，因只有極少數(shù)患者可在胸水中查到細(xì)菌，故不容易診斷。需排除風(fēng)濕性疾病、腫瘤后再確診。四、診斷性治療無法進(jìn)行確診時，先給予藥物治療，通過藥效評估來確診。當(dāng)然想要確診結(jié)核性胸膜炎還是需要到醫(yī)院，去進(jìn)行詳細(xì)檢查。結(jié)核性胸膜炎到醫(yī)院以后，需要做血常規(guī)檢查，還需要做細(xì)菌學(xué)方面檢查，比如痰液涂片檢查，做胸水集中實驗，并對胸水結(jié)核菌進(jìn)行DNA檢測。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 5377次

• 如何診斷結(jié)核性胸膜炎
  診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進(jìn)行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 3002次

• 如何治療結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核藥物治療以及中醫(yī)中藥治療。其中抗結(jié)核治療要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內(nèi)積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環(huán)功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結(jié)核治療為藥物聯(lián)合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-02-13 2702次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 如何診斷結(jié)核性胸膜炎
  一、癥狀，發(fā)熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側(cè)。三、實驗室檢查，血白細(xì)胞計數(shù)正常或增多，血沉增快，結(jié)核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 47次