一、他汀類調脂藥物。
二、β受體阻滯劑。
三、阿司匹林。
四、血管緊張素轉換酶抑制劑。
五、鈣離子拮抗劑，對于使用β受體阻滯劑禁忌或難以耐受的患者，可用減慢心率的鈣離子拮抗劑，作為左室功能基本正常患者的二級預防用藥。
六、抗心律失常藥物，對于急性心肌梗死后嚴重的有癥狀的，室性心律失常，使用胺碘酮，可以降低心律失常引起的死亡，但胺碘酮并非是急性心肌梗死的常規用藥，作為急性心肌梗死后二級預防措施，應優先選用β受體阻滯劑。
急性心肌梗死后二級用藥
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-07-15 3059次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 8532次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 65163次
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急性心肌梗死后二級預防用藥有哪些急性心肌梗死的患者，如果還在急診PCI的時間窗口之內，那么應該給予負荷量的一些藥物，比如阿司匹林和氯吡格雷，或者是負荷量的阿司匹林以及替格瑞洛之后，行急診冠脈造影，在介入干預之后，可以給予冠心病二級預防用藥，包括阿司匹林，氯吡格雷，還有一些他汀類的藥物，以及降脂類的藥物，患者具體的用藥一定要結合本身的病情，在醫生的指導下來應用，切不可自己亂用藥，以免造成不良的影響。而且患者平常也要注意休息，避免勞累，保持情緒穩定，避免著急生氣，一定要注意調理，這樣才有利于身體健康。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-05-09 2079次
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心肌梗死二級預防心肌梗死二級預防指對已發生的心肌病，進行早發現、早診斷、早治療，改善癥狀，防止病情進展，改善預后，降低病死、病殘率。防止疾病的復發，在生活中保持絕對臥床休息，尤其是發病初72小時，需絕對臥床休息，保持情緒穩定，減輕心肌負荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進一步缺血和缺氧，使心肌梗死面積擴大。若情況穩定無并發癥，第1周可在床上活動四肢，第2周可逐步離床站立，第3周可在室內緩步走動，運動量以不易引起心臟不適或氣短為宜。飲食上低鹽、低脂飲食，吃清淡、易消化、高維生素食物，忌食刺激性食物，前3天可進流質飲食，待病情穩定后，可改為半流質，逐漸進食普食，不要過早，可適當飲水，避免進食過多，加重心臟負擔；禁煙、禁酒，隨時觀察患者生命體征，對其進行相關檢查。語音時長 2:02”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 5891次
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急性心肌梗死后如何處理病情分析：出現急性心梗后及時的送往醫院，早住院及時的處理，嚴重的心律失常，泵衰竭和其他嚴重并發癥，住院后爭取在30分鐘內進行藥物溶栓或90分鐘內開始介入治療。意見建議：急性期要絕對臥床休息，保持環境安靜，不要探視，防止不良刺激，緩解緊張、焦慮情緒，保證充足睡眠，低脂、低膽固醇、容易消化飲食，避免飽餐。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-08 1003次
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心肌梗死后多久手術病情分析：心肌梗死后越早手術越好，越早開通血管，越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯過了急診PCI時間，建議一周后病情穩定再行手術。意見建議：心肌梗死術后的患者需要堅持服用冠心病的藥物預防支架內血栓，需要注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如有不適，及時就診。另外注意隨訪血常規、肝腎功，觀察有無藥物不良反應。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-28 3005次
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心肌梗死的二級預防心肌梗死之后二級預防的主要內容就是：一、預防再梗塞，預防再梗塞是影響冠心病患者的重要的心臟事件之一，認為年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂是再發生心肌梗死的重要危險因素。二、心梗之后的心律失常是心梗后最常見的并發癥，包括室性心律失常和緩慢性心律失常，這是一定要預防的。三、心肌梗死之后心衰的發生
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 826次
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急性心肌梗死后如何處理急性心肌梗死病情在得到穩定以后需要常規服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，防止病情的反復發作，可以配合降低血脂，增加血管彈性的藥物，如阿托伐他汀鈣，后期還是注意避免誘發因素，避免寒冷的刺激，不要暴飲暴食。應積極的治療，引起心肌梗死的原發性疾病，積極的治療冠心病。后期應注意避免重體力活動，避免煙酒的
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-21 0次
