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為你推薦

• 腦出血意識恢復(fù)的跡象

  腦出血意識恢復(fù)的跡象，其實對于腦出血，大部分患者意識是清楚的，那么對于少量的，特別嚴(yán)重的腦出血患者，特別是比較嚴(yán)重的，蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常常會出現(xiàn)意識喪失。所以如果出現(xiàn)意識喪失以后，很多家屬都特別著急，就想知道什么時候能恢復(fù)，那么早期恢復(fù)有哪些跡象，那么腦出血，其實每個人表現(xiàn)都不同，那么他恢復(fù)的跡象，主要有以下幾個方面：第一，有些患者可能會出現(xiàn)，眼球有自發(fā)性睜眼。第二，有些患者會出現(xiàn)手跟腳的，一定程度的活動。第三，如果跟你有一定的應(yīng)答的話，有一定的交流的話，可能是一時的一些反應(yīng)。當(dāng)然有一類特殊類型的腦出血，我們叫閉鎖綜合征，這個需要我們臨床大夫進(jìn)行鑒別，因為閉鎖綜合征的患者，他雖然表現(xiàn)得像沒有意識，像昏迷一樣，但事實上他是清醒的。所以這類患者，他只能通過眼球睜眼閉眼，或者眼球運動來與家屬交流。所以我們需要區(qū)別這類患者，是意識障礙還是清醒的。當(dāng)然還有一些特殊的癥狀，例如像語言或者像跟人交流，這就是很明顯了，所以腦出血意識恢復(fù)，我們需要用心觀察。

  

  01:43
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25588次

• 顱腦外傷的意識狀態(tài)和體征

  我們觀察病情，跟別的科都不太一樣。我們首先就是要觀察他的意識狀態(tài)。為什么呢，大腦是我們中樞、中樞管什么呢。就是管我們精神、清醒、活動都跟它有關(guān)系。我們進(jìn)行日常的活動都跟它有關(guān)系的。就是咱們至少要保持意識清醒，這時候如果一個患者來了，我們看他是清醒的、不清醒的，這是我們首先要觀察的。同樣的道理如果病人開始睡覺，你一喊他比如說張三，他答應(yīng)你，睜開眼睛能簡單給你回答，這就是我們說的輕度意識障礙。我們叫嗜睡。很重的呢，就是說你拿針扎他他都沒有反應(yīng)就是他不睜眼。就這樣，然后我們叫昏迷或者深度的昏迷。這種就是很重的。這中間我們還分了什么就淺昏迷、還有朦朧就是意識狀態(tài)咱們分了，這是我們神經(jīng)外科很關(guān)注的一個狀態(tài)。就是這個意識狀態(tài)還有什么體征呢，體征我們觀察就是呼吸。呼吸、血壓還有我們的瞳孔。為什么這些我們跟外傷是密切相關(guān)的。同樣的道理，咱們正常人兩個瞳孔是一致的、一樣的。如果你突然發(fā)現(xiàn)一個瞳孔一邊大了一邊小了肯定不對了。大的那邊一定是有重的損傷或者有血腫發(fā)生了，它把腦組織推過去、把神經(jīng)壓了，所以出現(xiàn)瞳孔散大了。我們叫瞳孔散大了。這個時候我們又叫腦疝，就出現(xiàn)腦疝了。就要爭分奪秒地給他進(jìn)行治療，這是瞳孔。還有一個呼吸。呼吸因為損傷、腦外傷有很多部位，損害不一樣帶來呼吸不一樣。比如像我這個呼吸是正常的，所以你還比較放心，一旦腦疝以后你會發(fā)現(xiàn)病人的呼吸就不規(guī)律了。我們叫潮式呼吸。這樣的就又慢又深，這個時候就說明呼吸到了一個什么程度，如果你再不繼續(xù)給他進(jìn)行搶救，趕緊早點手術(shù)，他很快呼吸就要停止了。這是這個體征。這是個簡單的。還有一種情況就是咱們血壓，本身這個病人血壓以前是正常的，這時候血壓很高。為什么很高，一個是出了也有是可能是病人受傷以后，當(dāng)病人是清醒的情況下他血壓高。為什么高。疼痛、疼痛刺激他血壓就很高就比方我來掐你一下，你心里一疼一急，這個時候量血壓一定會升高到。還有比如昏迷的病人，如果血壓也增高很高了，就說明我們顱壓高了就說明這個里面損害很重。一個是挫裂傷，咱們說的挫裂傷或者是里面有出血，或者里面有水腫，或者里面有積水，或者怎么著的急性的積水。出血出到我們循環(huán)通路上，腦脊液循環(huán)一下就會出現(xiàn)急性積水。這些都是很重。這個時候一定要注意病人的情況，就趕緊地給他處理，給他脫水治療。有條件肯定是得馬上就要做CT。剛才做CT可能沒事，現(xiàn)在突然病人情況加深了，要馬上復(fù)查CT。因為現(xiàn)在跟我們當(dāng)年上學(xué)的時候不一樣了，我學(xué)習(xí)那時候CT還很少很少沒有普及，你要判斷起來很困難，還有分析病情、查體甚至以前做造影。現(xiàn)在很簡單了CT你推過去一分鐘，你看哪兒有問題了，就趕緊處置就完了，這就是腦外傷。就是說我們要注意的意識狀態(tài)，和他最基本的幾個體征。是咱們說，剛才這個問題就非常專業(yè)，你要真是作為普通群眾的話，你要了解這個了，那么你再遇到一個腦外傷的病人，你進(jìn)行判斷，可以這么說你就算是一個高手了，你至少是不耽誤病人的病情。

  

  04:07
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3463次

• 腦梗塞無意識的咬牙
  如果咬合力量不是很大，不用特別處理，只要保護(hù)好舌頭就行了，防止咬舌頭就可以了。但是如果它咬合力量很大，咬起來你能聽到牙齒摩擦的聲音，好像很厲害的情況，在這種情況下可以做一個軟墊套在上顎的牙齒上面，這樣只是咬在了這個軟墊上，可以減少一些牙齒損傷，也可以防止牙齒因為過度咬合導(dǎo)致牙齒折裂。如果是比較厲害的那種咬牙齒，可能要采取一些特殊處理，比如說在磨牙區(qū)放一個咬合墊，咬合墊是比較硬的，牙齒沒辦法閉合起來，可以緩解咬牙的這個無意識的習(xí)慣。
  語音時長 01:12”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-29 6940次

• 右手無意識抖動
  如果說右手出現(xiàn)了無意識的抖動，抖動的范圍不大，只是出現(xiàn)了手部肌束的震顫，這種情況考慮與肌肉的痙攣有關(guān)，這種情況一般是勞累受涼所導(dǎo)致。如果說抖動的范圍稍微加大，出現(xiàn)了明顯的手部抖動，這種情況如果見于中老年人，考慮與身體骨質(zhì)異常地脫鈣所導(dǎo)致的缺鈣，引起的肌肉震顫。如果是病人長時間的出現(xiàn)手部的哆嗦，抖動情況，就不能夠排除帕金森綜合征的情況。所以如果病人出現(xiàn)了無意識的手部抖動，一定要看抖動的嚴(yán)重程度，如果說比較輕，考慮與缺鈣或者是勞累受涼導(dǎo)致的肌肉的震顫有關(guān)。如果說抖動的范圍比較大并且是持續(xù)性的抖動，這種情況就考慮與帕金森綜合征有關(guān)。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-24 6291次

• 頭無意識的晃動的原因
  引起頭部無意識的晃動原因比較多，最多見的是帕金森疾病或者是特發(fā)性震顫，一般以特發(fā)性震顫最為多見，可能與動脈硬化以及心理因素等有關(guān)系，建議及時就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查，比如頭顱核磁共振檢查，多巴胺受體檢查等等，明確診斷后及時治療，自身要減輕壓力，保持樂觀，保證充足的睡眠，遠(yuǎn)離煙酒，規(guī)律生活。
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2201次

• 突然無意識的抽搐怎么回事
  原因很多，建議去化驗一下微量元素，根據(jù)具體情況對癥治療，然后需要觀察抽搐的時間，姿勢，次數(shù)，呼吸快不快。對于這種癥狀我們應(yīng)該注意保暖，多吃些含鈣比較多的蔬菜和水果，牛奶，豆制品等食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-26 2103次

• 寶寶經(jīng)常半夜無意識坐起來
  寶寶經(jīng)常半夜無意識坐起來有可能神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的原因，也有可能是夢游癥導(dǎo)致的，可以通過使用藥物的方式進(jìn)行治療。1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善：由于寶寶年齡比較小，神經(jīng)發(fā)育還不完善，神經(jīng)系統(tǒng)的功能還不穩(wěn)定，有可能會出現(xiàn)半夜無意識坐起來的情況，如果寶寶沒有出現(xiàn)哭鬧等不適癥狀，可以不用做特殊治療，等到寶寶神經(jīng)系
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-12 2531次

• 孕早期經(jīng)常無意識全身緊繃難受
  孕早期經(jīng)常無意識，全身緊繃難受主要是體內(nèi)雌性激素和孕激素的增多會引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如孕婦雌性激素增加會導(dǎo)致身體中的水鈉潴留，就會造成胃腸道粘膜的輕度水腫，從而導(dǎo)致了腸道的癥狀，如唾液多、惡心、厭食、嘔吐等。此外，有些人會出現(xiàn)頭暈、嗜睡、乏力等癥狀，這是因為激素水平的改變。如果不適癥狀嚴(yán)重，需要及
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 107次