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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8532次

• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 5179次

• 心肌梗死溶栓成功指征
  急性心肌梗死，需要立刻行開通血管的治療，在目前可以行藥物溶栓和心臟介入治療，藥物溶栓治療在發病6個小時之內，效果還比較理想。溶栓治療成功的標準為胸痛癥狀明顯緩解，酶峰提前，ST段回落大于50%以上，出現再灌注心律失常。對于急性心肌梗死的患者，如果出現了上述的標準，往往提示溶栓成功，當然即使溶栓成功，還是需要及時行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈狹窄的程度。如果狹窄仍大于70%以上，需要行心臟介入治療，盡量防止冠狀動脈再次閉塞。
  語音時長 01:12”
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2019-11-21 5802次

• 急性心肌梗死溶栓治療
  急性心肌梗死，溶栓治療也是治療急性心梗的一種有效方法。它的適應癥就是在心肌梗死發生三小時以內，如果就診的醫院沒有條件開通介入治療，不能植入支架，這種情況下，可以先采用溶栓治療的方法通過靜脈注射溶栓的藥物，有可能使血栓部分溶解，從而使閉塞的血管開通，恢復心肌的供血。這種方法只要溶栓成功，也可以減少心肌壞死的范圍，保護心臟的功能，這種溶栓治療也是治療急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治療以后還需要繼續使用抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物治療，來抑制血小板聚集，預防血栓的擴大。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-10-21 3130次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  病情分析：急性心梗起病3~6小時內使冠狀動脈再通信息得到再灌注，可挽救瀕臨壞死的心肌，縮小梗死范圍，改善預后。意見建議：在沒有條件做介入治療或轉送病人可能錯過最佳溶栓時機時，在沒有出血史等禁忌癥的情況下，明確診斷為心肌梗死，同時發病在6小時以內，年齡小于70歲，可以考慮使用藥物溶栓。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-30 1901次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  出現急性的心肌梗死，首先應該積極的進行平躺，進行吸氧，密切的進行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時應該積極的進行溶栓藥物來治療，才能夠達到很好的治療效果，應該到三級甲等醫院，進行心內科進行系統的治療，才能達到很好的治愈效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-06 1802次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  一般沒有條件實行介入治療的，可以立即執行溶栓治療，溶栓的適應癥：第一點，兩個或兩個以上相鄰導聯st段抬高，胸導聯抬高大于0.2mv，肢體導聯抬高大于0.1mv，起病時間要小于12小時，患者年齡小于75歲。第二點，st段顯著抬高的心肌梗死，患者年齡大于75歲，考慮后也可以進行溶栓。第三點，st段抬高的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 352次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，及時溶栓治療能顯著降低患者死亡率。目前，臨床上常用的溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物通過不同的機制溶解血栓，恢復冠狀動脈血流。尿激酶作為第一代溶
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次