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• 什么是“老年黃斑變性”？

  老年人最常發(fā)生的黃斑區(qū)的病變，是年齡相關(guān)性黃斑變性，也叫老年黃斑變性，大家一定要注意，是變性，而不是病變。老年黃斑變性，是導(dǎo)致50歲以上老年人失明的。最常見(jiàn)疾病，它的發(fā)生特點(diǎn)就是，由于黃斑區(qū)發(fā)生了，脈絡(luò)膜新生血管性的異常病變，導(dǎo)致黃斑區(qū)出血、滲出、反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者視力嚴(yán)重下降。發(fā)生的原因是什么，為什么會(huì)發(fā)現(xiàn)這種情況呢，主要的原因是跟年齡相關(guān)，隨著眼球的老化，會(huì)出現(xiàn)一些機(jī)制，和以前年齡的時(shí)候不一樣了，刺激發(fā)生脈絡(luò)膜新生血管。那么另外強(qiáng)光的照射，以及高血壓、高血脂這類(lèi)的疾病，還有吸煙、肥胖都是導(dǎo)致，老年黃斑變性產(chǎn)生的原因之一。目前對(duì)老年黃斑變性的治療，首選的治療是抗VEGF治療，也就是我們常說(shuō)的，往眼球里打一種針，這種針是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體，可以有效地抑制、控制。黃斑病變的發(fā)生和發(fā)展，治療目前是非常有效的。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 10266次

• 得了黃斑病變多久會(huì)失明

  得了黃斑病變多久會(huì)失明，我們知道黃斑病變是對(duì)患者的視力有嚴(yán)重影響的一類(lèi)疾病，確實(shí)可以導(dǎo)致患者的失明。那么不同的疾病它的特點(diǎn)不同，導(dǎo)致失明的時(shí)間也是不一樣的。首先我們看發(fā)病率最高的老年黃斑變性，有明確的數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)老年黃斑變性不治療，自然病程就是2到3年，也就是說(shuō)當(dāng)你得了濕性黃斑變性，當(dāng)你得了老年黃斑變性，新生血管類(lèi)的這類(lèi)濕性病變，不經(jīng)治療，2到3年患者就失明了。那么對(duì)于干性的老年黃斑變性，他視力下降的速度是比較慢的，可能要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的時(shí)間，比如說(shuō)十年、十幾年的時(shí)間，患者才能下降到失明的程度。對(duì)于一些其他，對(duì)于年輕人容易得的中漿，這類(lèi)的黃斑病變，首先這個(gè)中漿對(duì)患者的視力影響，就是很小的，一般來(lái)說(shuō)首次發(fā)病，90%以上可以自愈，視力也可以恢復(fù)，所以這類(lèi)疾病本身，對(duì)患者視力影響就很小，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)失明。當(dāng)這類(lèi)的疾病變成慢性的疾病，繼發(fā)了脈絡(luò)膜新生血管類(lèi)的病變，就轉(zhuǎn)換成類(lèi)似老年黃斑變性，濕性的這一類(lèi)型的黃斑病變了，那么如果不治療，也是2到3年就失明了。另外還有各種黃斑水腫，產(chǎn)生黃斑水腫是有各種原因的，可以有高血壓、糖尿病、高血脂這類(lèi)的基礎(chǔ)疾病。所以黃斑水腫這類(lèi)的疾病，如果要不治療，患者一般的視力是在最終會(huì)在0.1左右，也不會(huì)完全看不見(jiàn)。那么積極的治療就是要控制相伴隨的全身疾病，對(duì)于黃斑前膜來(lái)說(shuō)，這個(gè)患者導(dǎo)致失明的可能性，也是比較小的，因?yàn)檫@個(gè)疾病最終可能導(dǎo)致患者的視力，也是穩(wěn)定在0.1左右。那么黃斑裂孔就不一樣了，黃斑裂孔一旦發(fā)生了全層的裂孔，患者的視力就會(huì)突然的下降得非?？?，一直降到0.05以下，也就是說(shuō)我們法律上，可以判斷為盲人的這種水平。那么這個(gè)是前期，不會(huì)有什么樣的特別明顯的癥狀，然后在一段時(shí)間內(nèi)，突然間就視力降到非常差的程度，這種情況一般要經(jīng)過(guò)不斷地到醫(yī)生這里來(lái)監(jiān)測(cè)，才能預(yù)測(cè)你到底什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。

  

  03:29
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 83890次

• 眼底老年性黃斑變性怎么回事
  又稱(chēng)為年齡相關(guān)性黃斑變性，是一種隨著年齡的增加，而發(fā)病率增高，并導(dǎo)致中心視力下降的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織退行性的病變。病變主要包括黃斑區(qū)脈絡(luò)膜、玻璃膜疣，視網(wǎng)膜色素上皮區(qū)域性萎縮，黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的脫離，黃斑區(qū)盤(pán)狀退行性變，或盤(pán)狀瘢痕等等。發(fā)病年齡一般在45歲之后，可能與年齡的增加、遺傳、先天性的缺損、光的慢性損害、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒、藥物作用、免疫異常、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。本病可分為兩種類(lèi)型，一萎縮型，又稱(chēng)肝性或非滲出性。二滲出型又稱(chēng)濕性或盤(pán)狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-16 2109次

• 老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性是黃斑部的退行性病變所導(dǎo)致的，與年齡相關(guān)，大致是45周歲以上就會(huì)逐漸發(fā)病，是老年性致盲的一個(gè)主要的病因，老年性黃斑變性分為兩種，一種是干性的老年性黃斑變性，它是由于黃斑部逐漸萎縮所導(dǎo)致的，目前沒(méi)有較好的療效，它的視力是逐漸下降的。還有一種是濕性的黃斑病變，這類(lèi)的病變主要是由于毛細(xì)血管兒的異常增生，出現(xiàn)新生血管，新生血管而的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，通透性比較好，會(huì)出現(xiàn)滲出，甚至黃斑出血，以至于形成黃斑區(qū)的瘢痕，很?chē)?yán)重的影響了視力。這一類(lèi)疾病發(fā)現(xiàn)時(shí)，需要立即的進(jìn)行治療，目前的治療手段有很多，主要市面上應(yīng)用比較廣泛而且有療效的，是抗V1GF類(lèi)的藥物，進(jìn)行玻璃體腔注射，還有就是光動(dòng)力學(xué)的療法，這些都對(duì)黃斑變性有一定的療效，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)新生血管膜，需要給予進(jìn)行黃斑前膜手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-16 4508次

• 老年眼底干性黃斑變性會(huì)失明嗎
  病情分析：老年黃斑變性可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性?xún)煞N類(lèi)型，無(wú)論哪一種類(lèi)型的黃斑變性，如果不積極繼續(xù)治療，都有可能最終發(fā)展至失明。其中干性黃斑變性，以視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生萎縮性改變?yōu)橹?，進(jìn)展非常緩慢。意見(jiàn)建議：目前治療干性老年黃斑變性并沒(méi)有特別有效的方法，主要是使用一些抗氧化的藥物來(lái)延緩和阻止病情的進(jìn)展，例如可以口服硫辛酸膠囊等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-10-12 1401次

• 老年性黃斑變性有哪些
  病情分析：老年性黃斑變性可引起視物模糊、視力逐漸下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)失明。老年性黃斑變性可以分為兩種不同的臨床表現(xiàn)，一種是萎縮型，一種是滲出型。意見(jiàn)建議：建議患有老年黃斑變性時(shí)應(yīng)該注意佩戴變色眼鏡保護(hù)眼部，避免光線(xiàn)強(qiáng)弱的變化對(duì)眼部的刺激。在平時(shí)在飲食上也要多吃一些蔬菜水果。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-25 1604次

• 老年性眼睛黃斑變性
  老年性眼睛黃斑變性又叫做年齡相關(guān)性黃斑變性，一般多發(fā)生在45歲以上，年齡越大發(fā)病率就越高，發(fā)病率有種族差異，白種人的發(fā)病率應(yīng)該高于有色種人。一般年齡相關(guān)性黃斑變性，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，對(duì)于嗜細(xì)胞外接盤(pán)膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤(pán)膜殘余小體滯留與基底部細(xì)胞原漿中，并且向細(xì)胞外排出形成玻
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 滲出性老年性黃斑變性
  老年性黃斑變性分為干性和濕性?xún)煞N。滲出性的老年性的黃斑變性是濕性的黃斑變性，它主要的發(fā)病特點(diǎn)是色素上皮層下有活躍的新生血管出現(xiàn)，最終新生血管容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常，會(huì)出現(xiàn)一系列的滲出、出血、瘢痕的改變，所以滲出性的老年性的黃斑病變，它是濕性老年性黃斑病變。需要給予一定的玻璃體腔注射抗vegf類(lèi)的藥物，抗
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 77次