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醫生主講實錄

多囊腎根據遺傳方式的不同,可以分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳。臨床所見的多囊腎一般都是常染色體顯性遺傳,也叫成人多囊腎病。

成人多囊腎病治療的目的主要為對癥處理,以緩解病人的癥狀,預防處理并發癥為主。一般處理包括低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,避免食用咖啡因,茶堿等食物。合并尿路感染、結石、梗阻要積極處理。

第二就是降壓治療,高血壓是多囊腎常見的并發癥,高血壓會加重腎功能的進展,所以要嚴格控制。

建議選擇acei或arbi的降壓藥,如果應用上兩種藥物效果不明顯,可以聯合ccb。除此之外,可以選擇血管加壓素v2受體拮抗藥,該藥2018年美國fda批準用于治療多囊腎,為多囊腎病人的治療帶來了曙光。

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