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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20669次

• 肺水腫了怎么辦

  出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行爭分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個(gè)有效及時(shí)的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個(gè)治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個(gè)治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對病因行有效的治療。

  

  01:37
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3296次

• 心衰引發(fā)水腫怎么辦
  心衰引發(fā)的水腫，這種情況需要采取措施積極的治療心衰：首先，選擇強(qiáng)心的藥物，包括西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能，水腫的癥狀就會(huì)改善。第二，使用利尿藥物，包括雙氫克尿噻口服或者速尿靜脈注射，通過利尿作用可以使心臟的血容量減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕，心衰癥狀改善，水腫的癥狀也會(huì)改善。第三，使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑，包括賴諾普利、貝那普利，這些藥物可以擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，還可以抑制心室的重構(gòu)，預(yù)防心衰的進(jìn)一步加重。通過上述綜合措施心衰的癥狀就會(huì)逐漸改善，水腫的癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-23 3722次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現(xiàn)水腫的臨床表現(xiàn)，此時(shí)我們需要進(jìn)行積極的治療。以免病情進(jìn)一步加重。常用的治療方法，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等等。同時(shí)要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的增加運(yùn)動(dòng)，以提高機(jī)體免疫力和肺功能。如果患者發(fā)生了急性感染期，患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，可能伴有咳黃痰發(fā)熱的臨床表現(xiàn)，此時(shí)需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)，胸片等相關(guān)檢查以評估病原體，并應(yīng)根據(jù)不同的病原體采取不同的措施。例如患者為細(xì)菌感染時(shí)，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清開靈，蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  語音時(shí)長 1:39”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-31 4650次

• 肺心病引發(fā)水腫怎么辦
  病情分析：肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱。患者常有慢性肺部疾病史，慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致肺心病最常見的疾病。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及活動(dòng)后氣促、下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。意見建議：肺心病失代償期患者常有下肢水腫的表現(xiàn)，可增強(qiáng)患者心肌收縮力，減輕心臟前后負(fù)荷。常用的藥物有強(qiáng)心藥、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-27 1201次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應(yīng)控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2501次

• 心衰引發(fā)水腫怎么辦
  心衰引發(fā)的水腫，這種情況需要采取措施積極的治療心衰：首先，選擇強(qiáng)心的藥物，包括西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能，水腫的癥狀就會(huì)改善。第二，使用利尿藥物，包括雙氫克尿噻口服或者速尿靜脈注射，通過利尿作用可以使心臟的血容量減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕，心衰癥狀改善，水腫的癥狀也會(huì)改善
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 572次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現(xiàn)水腫的臨床表現(xiàn)，此時(shí)我們需要進(jìn)行積極的治療。以免病情進(jìn)一步加重。常用的治療方法，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 105次