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• 進行性血胸的緊急處理

  關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續3小時。第三，患者的血常規顯示血紅細胞、血紅蛋白持續性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3569次

• 肺水腫的緊急處理

  肺水腫常常是突然發作，病情比較急，比較危重，所以一定要第一時間，趕至醫院的急診科或呼吸內科，及時就診。它的處理主要是包括，一般處理、藥物治療，還有病因的治療，緊急處理包括患者的坐位，斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量，同時一定要及時幫助患者，清除呼吸道的分泌物，通暢氣道，及時地吸氧，糾正身體的低血氧的一個狀態。還要及時開通靜脈通路，讓患者第一時間，能用上利尿劑，糖皮質激素這類的藥，減少回心血量，減少機體的血容量，減輕肺水腫的癥狀。還要在醫生的指導下，進一步查明引起肺水腫的病因，比方要查血常規、血氣分析，凝血功能、肝腎功能，心電圖、胸部X光片，胸部CT等檢查，查明病因之后，針對病因，進行科學規范的有效治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 5369次

• 血胸緊急處理
  血胸的緊急處理，需要先判定血胸的量，要判定是不是有大量的出血或者說是不是進行性的血胸。如果量比較小，可以先觀察，使用一些止血的藥物，配合止血治療。如果是中等量以上的血胸，應該緊急穿刺和持續閉式引流。很多朋友們有疑問，是不是我們一發現達到500毫升就要穿刺引流？其實，我們要根據患者的血壓，血紅蛋白的量來做一個判斷。如果確實是出血逐步在增加，比較洶涌，應該馬上做穿刺，因為要保護肺部的功能，如果非常壓迫的過于厲害，就會出現嚴重的呼吸障礙，有明顯的低氧血癥，是需要緊急處理的。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-31 2202次

• 血胸病人緊急處理措施
  血胸病人緊急處理措施有：第一，出血已停止的血胸主要采取胸膜腔穿刺，抽出胸腔內的積血，使肺及時復張，穿刺后可在胸腔內注入抗生素，以防止感染。對中等量以上的血胸見多主張采用閉式引流術。第二，活動性出血，已明確的活動性出血，應在輸血輸液及抗休克治療下，及時進行開胸探查，清除胸腔內積血，進行止血。第三，凝固性血胸，待患者病情穩定后，爭取早期手術，一般在兩周左右是手術比較容易，簡單做較小的開胸切口，清除凝血塊及附著于肺表面的纖維蛋白膜，纖維胸應爭取早期剝出纖維瓣，術后放置閉式引流，必要時還可以用負壓吸引，囑患者吹氣球，促進肺及早膨脹。第四，感染性血胸，若血胸已繼發感染，會發展為膿血胸甚至膿胸，應及時放置閉式引流，排除積膿。如果發現膿胸黏連形成凝固性血胸，纖維胸發生感染，應早期行開胸手術，清除膿性纖維素塊及肺表層剝離，采用經內床切口或粗管閉式引流或用沖洗引流管沖洗引流，使肺及早膨脹。
  語音時長 02:33”
  危云輝 主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院

  2019-04-26 1807次

• 氣胸的緊急處理
  1.保持鎮靜。2.減少搬動臥床休息吸氧。3.有哮喘和慢性支氣管炎者可給氨茶堿，咳嗽者可給止疼藥。4.動態觀察肺壓縮在25%以下的閉合性氣胸，不伴呼吸困難者臥床吸氧，應用抗生素預防感染兩到四周后自行吸收。5.穿刺排氣胸腔積氣量大伴有呼吸困難，尤其是張力性氣胸者應緊急排氣，穿刺部位先在患側鎖骨中線、第二肋間或腋前線第四到五肋間。6.閉式引流排氣量的張力性氣胸，開放性氣胸，抽氣治療后反復發作者。7.胸膜腔粘連術手術治療轉診的注意事項，自發性氣胸是一種突發性的疾病，如果胸腔積氣量大影響呼吸及循環功能，導致嚴重后果者。閉合性氣胸的氣量大，呼吸困難明顯者或開放性氣胸、張力性氣胸均勻因轉診至上級醫院，進行人工氣胸器排氣或胸腔閉式引流治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-27 2102次

• 穿刺引起的血胸怎么處理
  病情分析：患者出現血胸后應立即到正規的醫院就診，可通過ct檢查等明確疾病的嚴重程度，如果患者是由于穿刺引起的，應立即在醫生的指導下通過手術進行治療，并且要及時的找到出血點進行止血。意見建議：建議在患者發病后不要過度緊張，保持平和的心態，同時在手術后要保證充足的睡眠，不能過度勞累，可通過靜脈注射營養液，維持體內營養平衡。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-21 1603次

• 進行性血胸緊急處理措施
  進行性血胸是一種緊急情況，需要立即采取有效處理措施以防止病情惡化。其核心處理原則為止血、穩定患者病情及防治并發癥。1、迅速止血：進行性血胸的首要任務是控制出血。這通常通過胸腔閉式引流來實現，以及時排出胸腔內積血，減輕肺和縱隔的壓迫，改善呼吸
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次

• 進行性血胸緊急處理措施
  進行性的血胸我們緊急的處理措施，第一是要積極的輸血輸液特別是出現的血紅蛋白低于70的情況，這樣的話就會有明顯的休克表現，可以發現患者臉色發白，嘴唇是發白的，然后，我們有一些患者會出現一些意識障礙，就是說神經淡漠，對答不是那么的積極和切題，這種情況下我們都應該積極的抗休克治療，同時應該馬上進行吸氧治療
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 197次