我們知道糖尿病病史超過十年，大部分都會有視網膜的病變，也是失明的主要原因，主要表現(xiàn)就是視力在下降，它可以分為兩種類型一個是單純型一個是增殖型。
單純型的患者多是有眼體的微動脈瘤或者是出血點和出血斑的。
增殖型主要是眼底有一些新生的血管并伴有玻璃體出血纖維增殖，嚴重的患者可以伴有視網膜脫落的情況。
針對這種情況我們治療：
首先、也是要積極地控制糖尿病。
第二、就是進行藥物保守治療。
第三、對于眼底的病變可以行激光手術治療，還有就是玻璃體的切割術進行治療的。
什么是糖尿病視網膜病變
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-07-19 2043次
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什么是糖尿病視網膜病變由于糖尿病而導致的視網膜病變，就叫做糖尿病視網膜病變。糖尿病是怎么導致視網膜病變的，導致視網膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導致的視網膜病變，視網膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網膜的毛細血管，視網膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內皮細胞受到了損失，導致了視網膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管，患者的視網膜病變，就進入到非常嚴重的程度，這時候會出現(xiàn)突然的大出血，導致視力下降到失明，還可能會導致牽拉性視網膜脫離，甚至會出現(xiàn)新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現(xiàn)嚴重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網膜病變，最終是可以導致失明的，由于發(fā)展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫(yī)生這里，來進行定期的檢查和處理。
02:02
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-16 11962次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。
01:47
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-26 29506次
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什么是糖尿病視網膜病變糖尿病是以慢性血糖升高為特征的代謝性疾病，本身沒有什么癥狀，但是長期以往，可以出現(xiàn)很多臟器和系統(tǒng)的損害。最常見的包括眼睛、腎臟、神經、心臟血管等，其中糖尿病性視網膜病變是眼睛常出現(xiàn)的一個并發(fā)癥，是糖尿病微血管病變中最重要的表現(xiàn)，也是糖尿病的一個嚴重并發(fā)癥。臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網膜新生血管為標志，將它分為兩種類型。如果有視網膜新生血管，平常則稱為增殖性的糖尿病性視網膜病變。如果沒有視網膜新生血管形成，我們稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變。語音時長 1:16”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 2105次
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什么是糖尿病視網膜病變眼睛里的視網膜是人體內最容易受到糖尿病危害的組織之一，一旦嚴重受累將導致視力明顯下降，直到失明，糖尿病視網膜病變是進行性發(fā)展的，其病程受許多因素的影響，而且與糖尿病的發(fā)病年齡病程長短、遺傳因素和糖尿病控制情況有關。首先是病情，病情長期控制不佳的時候，視網膜病變發(fā)生率就會增高，且病變的程度也重。其次是病程，糖尿病時間越長，發(fā)病率越高，視網膜病變的程度就越重。另外，發(fā)病年齡越大，視網膜病變率也越高，糖尿病病人視網膜發(fā)生病變的發(fā)生率為21%到36%，糖尿病病程在五到十年發(fā)生眼底病變的占50%以上，特別是在血糖失控的情況下，早期病人可以全無癥狀，但隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)視力減退、視野縮小、屈光改變、對光敏感度降低等等。視網膜病變發(fā)展的最后會出現(xiàn)新生血管性增殖膜、視網膜脫離、新生血管性青光眼，最終出現(xiàn)失明。語音時長 2:03”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 2322次
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什么是糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變（DR）是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網膜病變取決于：患病時間的長短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外，1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網膜病變早且嚴重，2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要晚一些。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-28 3603次
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糖尿病視網膜是怎么病變病情分析：糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，是由于患者血糖升高或大幅波動后，導致視網膜血管閉塞，引起視網膜缺血和功能受損，患者會有視力下降，視野缺損等癥狀。意見建議：建議糖尿病患者定期對視網膜形態(tài)及功能進行檢測，能夠盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變，例如可以做眼底彩照檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-07-02 2603次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網膜病變是什么糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網膜病變通常是糖尿病引起的視網膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會導致視網膜損傷，在患病早期無明顯癥狀，少部分患者會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當變成嚴重時會導致視網膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023-06-30 0次
