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• 慢性腎功能衰竭會出現(xiàn)高血壓嗎

  慢性腎功能衰竭是會出現(xiàn)高血壓的。主要是因為在慢性腎衰竭的時候，病人往往容易出現(xiàn)，水的容量負(fù)荷增加的情況，因為腎功能受到損傷，排水的能力是下降的，所以機(jī)體內(nèi)水的潴留會明顯的增多，所以這一點會導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。另外在慢性腎衰竭的時候，機(jī)體內(nèi)收縮和舒張血管的各種因子，它們之間的平衡會被打破，會出現(xiàn)失衡的情況，會導(dǎo)致血管收縮更突出，血管一收縮，血壓也會明顯的升高。另外在腎功能衰竭的時候，病人會有交感神經(jīng)的興奮，或者是腎素-血管緊張素和醛固酮系統(tǒng)的激活，那么交感興奮和RASS系統(tǒng)的激活，又可以導(dǎo)致血管明顯的收縮，也會進(jìn)一步導(dǎo)致血壓升高的情況。

  

  01:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3876次

• 出現(xiàn)急性腎功能衰竭怎么辦

  急性腎功能衰竭臨床中的病因可分為腎前性、腎性和腎后性，不同的原因治療的方法不同，通過積極治療病因，絕大部分患者腎功能會好轉(zhuǎn)，甚至可以完全恢復(fù)。第一，腎前性的原因，如大量的失血、失液或有心率衰竭等情況時，可以導(dǎo)致腎臟明顯的缺血，導(dǎo)致腎臟灌注不足，從而可以導(dǎo)致腎功能下降，血肌酐升高。針對于腎前性的原因，可以給予輸液、輸血或糾正心衰的治療，一般病人腎臟會恢復(fù)的比較好，越早治療效果會越好。第二，腎后性的原因多見于尿路梗阻，如尿路存在結(jié)石或腫瘤等情況可能會導(dǎo)致尿液流出不暢。腎后性的因素一般需要外科的治療，必要時可能需要手術(shù)的處理。第三，如果是腎性的原因，具體的治療要看患者具體的病情。如果是急進(jìn)性的腎小球腎炎，一般需要做腎穿刺活檢，根據(jù)病理類型，可以會給予激素加細(xì)胞毒性的藥物進(jìn)行治療，甚至有些病人可能會給予血漿置換。如果是藥物導(dǎo)致的，首先需要停藥，給予對癥的處理，如果是藥物導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎，需要給予激素等免疫抑制劑來治療。

  

  02:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-29 3350次

• 腎功能衰竭會出現(xiàn)哪些癥狀
  腎功能衰竭的情況下可能會引起患者出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如腎臟排泄水分能力下降導(dǎo)致水鈉的潴留引起患者出現(xiàn)雙側(cè)腳踝，腳背，小腿前以及顏面部等部位的浮腫。腎功能衰竭的情況下還能夠造成患者出現(xiàn)高血壓。大量的水腫高血壓可能會造成心臟負(fù)擔(dān)過重，引起心力衰竭，導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動后的胸悶、呼吸困難。患者還往往會出現(xiàn)腎性貧血而引起乏力，精神不濟(jì)等一些臨床的癥狀。還可能會造成惡心嘔吐，骨痛，容易骨折，面色蒼白等等。但是并不是所有的腎功能衰竭的患者都會出現(xiàn)癥狀，尤其是早期腎功能衰竭的狀態(tài)下，患者可能沒有任何的不舒服。
  語音時長 01:14”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-24 2537次

• 腎功能衰竭會出現(xiàn)多尿嗎
  腎功能衰竭有可能出現(xiàn)多尿，主要是夜尿增多。腎功能衰竭以后，腎小球的濾水能力雖然是下降的，但是腎小管的重吸收能力也是逐漸下降，所以這種情況就會導(dǎo)致患者夜尿增多特別明顯。每晚上起夜次數(shù)能夠達(dá)到5次，甚至10次以上。這其實不是一種好的表現(xiàn)，而是一種腎小管功能在逐漸下降的一種表現(xiàn)。對于這種情況沒有特殊處理，只需要動態(tài)的觀察電解質(zhì)就可以了，尤其要防止出現(xiàn)低鉀血癥。如果患者血鉀降低的比較明顯，這個時候要及時的補(bǔ)充一些鉀，主要是吃一些富含鉀的食物，比如橘子，香蕉，大紅棗。另外，蔬菜中含有的鉀也是比較多的。另外要防止酸中毒的可能性，必要的時候可以用一些碳酸氫鈉。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-20 4467次

• 腎功能衰竭會出現(xiàn)哪些癥狀
  病情分析：腎功能衰竭的患者通常會出現(xiàn)食欲不振、消瘦、惡心、嘔吐、腹瀉、顏面部及周身水腫、胸悶、氣短、呼吸困難、夜尿增多、失眠、腰酸無力等。意見建議：腎功能衰竭需要給予個體化的治療，既要針對病因治療，還要給予對癥支持治療。一般急性腎功能衰竭的預(yù)后比較好，而慢性腎功能衰竭預(yù)后較差。建議還是盡早的給予腎替代治療，糾正酸中毒及高鉀血癥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-26 2501次

• 腎功能衰竭會出現(xiàn)多尿嗎
  病情分析：腎功能衰竭的患者會出現(xiàn)多尿的。通常急性腎功能衰竭的患者在經(jīng)過無尿、少尿期之后就會進(jìn)入多尿期。慢性腎功能衰竭的患者，早期也會出現(xiàn)多尿，尤其以夜尿增多為主。意見建議：腎功能衰竭的患者進(jìn)入多尿期之后，一定要密切的監(jiān)測電解質(zhì)，以防由于尿量明顯增多，導(dǎo)致低鉀低鈉等情況的發(fā)生，低鉀容易出現(xiàn)一些惡性的心律失常。出現(xiàn)低鉀血癥之后，可以給予靜脈補(bǔ)充鉀，或者是口服氯化鉀緩釋片等。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-29 2803次

• 慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)低血鉀嗎
  慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者，常常表現(xiàn)為高血鉀，但是在實際上低血鉀也不在少數(shù)。患者產(chǎn)生低血鉀的原因，主要有以下幾方面：第一，人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出，體內(nèi)鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調(diào)節(jié)，然而腎臟的保鉀能力不強(qiáng)，人體在不攝入鉀時，尿中仍繼續(xù)排鉀。腎臟排鉀的特點為多吃
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 227次

• 擠壓綜合癥為什么會出現(xiàn)腎功能衰竭
  擠壓綜合征之所以會引起腎功能衰竭，主要是由于橫紋肌受到損傷，肌酸激酶和肌紅蛋白大量釋放堵塞腎小管所導(dǎo)致的，擠壓綜合征引起的腎功能衰竭主要是急性腎功能衰竭。身體內(nèi)的肌肉在受到擠壓以后就會出現(xiàn)破潰，里面的肌紅蛋白和肌酸激酶就會大量地釋放入血。隨著血液循環(huán)進(jìn)入到腎臟以后，在排泄的過程中會堵塞腎小管，導(dǎo)致患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 848次