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妙手醫(yī)生精選

骨髓癌可以導(dǎo)致腎功能衰竭和貧血嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

骨髓癌也叫骨髓瘤。骨髓瘤可以引起腎功能衰竭,也可以引起貧血。骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,骨髓中單克隆漿細(xì)胞異常增生并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段為特征。

腎功能不全是骨髓瘤最常見的臨床表現(xiàn),有20%到40%的多發(fā)性骨髓瘤患者,在診斷的時(shí)候合并腎功能不全。

骨髓癌引起腎衰的因素非常復(fù)雜,并且是多方面的,其中最主要的是異常增生的免疫球蛋白輕鏈形成,它的管型沉積于遠(yuǎn)端腎小管,發(fā)生腎小管壞死和腎間質(zhì)纖維化,加之可以通過炎性因子的作用,促進(jìn)近曲小管上皮細(xì)胞凋亡,而使腎功能受損,導(dǎo)致腎功能不全。

骨髓是造血的主要場所,一旦發(fā)生骨髓的病變,非常容易引起貧血,腎功能不全也可以導(dǎo)致腎性貧血,所以骨髓瘤可以引起腎衰和貧血。

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