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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5004次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 11788次

• 急性腎小球腎炎尿液變化
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者在病情急性起病時(shí)約有半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，患者肉眼血尿顏色可以表現(xiàn)為洗肉水樣，煙灰色，棕紅色，甚至為鮮紅色。一般來(lái)說(shuō)隨著患者病情恢復(fù)，肉眼血尿在1到2周時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿，少數(shù)患者可以持續(xù)3到4周左右，也可以由于患者勞累，感染而反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿，一般來(lái)說(shuō)患者鏡下血尿可以持續(xù)1到3個(gè)月左右，少數(shù)患者可以持續(xù)半年，甚至更久的時(shí)間，絕大多數(shù)情況下都是可以恢復(fù)正常的。急性腎小球腎炎患者新鮮尿液中大多數(shù)都可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個(gè)重要的特點(diǎn)。另外患者在病情早期時(shí)，尿液中還可以檢測(cè)到較多的白細(xì)胞，尿沉渣檢測(cè)中還可以看到腎小管上皮細(xì)胞大量透明管型以及顆粒管型等，急性腎小球腎炎患者在急性起病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2202次

• 慢性腎小球腎炎尿變化
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)的尿液變化，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多，進(jìn)展至腎功能不全時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)少尿，另外伴有腎小管功能損害明顯的慢性腎小球腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量增多以及夜尿頻繁的情況，另外慢性腎小球腎炎患者尿常規(guī)檢查通常提示尿比重偏低，多數(shù)在1.020以下，慢性腎小球腎炎晚期通常出現(xiàn)固定低i比重尿。另外部分慢性腎小球腎炎患者，腎小管間質(zhì)損害嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況，另外患者尿沉渣中通常有紅細(xì)胞以及顆粒管型或者是透明管型等，患者尿蛋白定性可以是微量的，也可以是大量的，另外也可以是輕度蛋白尿，在慢性腎小球腎炎患者急性發(fā)作期的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的血尿，甚至肉眼血尿，患者蛋白尿水平可能會(huì)是明顯加重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3002次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時(shí)會(huì)因?yàn)檠獕哼^(guò)高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時(shí)會(huì)伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療，要控制住血壓，同時(shí)患者一定要嚴(yán)格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 急性腎小球腎炎尿變化的表現(xiàn)
  所謂的急性腎小球腎炎大多數(shù)患者是因?yàn)楦腥玖随溓蚓斐闪思毙缘哪I小球內(nèi)彌漫性的細(xì)胞增生，出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)屏障的損害，患者在尿液方面的變化主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面的。第一患者尿色可能會(huì)加深，因?yàn)槟蛞褐杏屑t細(xì)胞，有的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，比如洗肉水一樣的，或者是像血液顏色一樣的，這種尿液。第二有的患者可以出現(xiàn)尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 132次