急性心肌梗死的心電圖
急性心肌梗死，會出現心肌缺血的動態性改變，可表現為以下：
第一、起病數小時以內，可無異常或出現異常高大不對稱的t波，為超急性期改變。
第二、起病數小時以后，st段明顯抬高，弓背向上與直立的T波連接形成單向曲線，數小時到兩天可出現病理性q波，同時R波降低，為急性期改變。
第三、在早期如不進行干預，st段抬高持續數日到兩周左右逐漸回到基線水平，t波則變為平坦或倒置，為亞急性期改變。
第四、數周至數月以后t波倒置，波谷尖銳為慢性期改變。
急性心肌梗死心電圖診斷
康壽磊主治醫師
聊城市第二人民醫院 重癥醫學科
2018-07-12 4177次
為你推薦
-
前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現，剛開始表現T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發展，Q波形成病理性Q波，再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現才能確診。
01:40
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-28 7813次
-
何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 8527次
-
急性心肌梗死心電圖?急性心肌梗死會有特征性的心電圖表現，可概括如下：第一st段抬高呈弓背向上，在面向壞死區周圍心肌損傷的導聯上出現。第二寬且深的病理性q波在面向透壁心肌缺血壞死的導聯上出現。第三T波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。另外心肌缺血區導聯出現相反的改變，比如阿爾波增高，st段壓低，t波直立。語音時長 1:04”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 16768次
-
心肌梗死心電圖特征心肌梗死心電圖的特征是：第一、st段抬高性心梗，st段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現。第二、深而寬的q波，病理性的q波在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現。第三、t波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。非st段抬高心梗有兩種：第一，無病理性的q波，有普遍性st段壓低，無病理性的q波，也無st變化gt波倒置。第二，對于心肌梗死的治療方針還是要降低心肌耗氧量，降血脂治療，增加冠狀動脈血流，改善左心室重構，改善心肌代謝途徑，無并發癥的急性期要絕對臥床休息一到三天，吸氧持續心電的監護等。語音時長 1:33”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-12 17312次
-
急性心肌梗死心電圖有什么特點病情分析：心電圖的特征性改變和演變規律是確診急性心肌梗死的重要依據，并可評估病情。超急性期即心梗發生后數分鐘或數小時內表現為t波高尖或st段斜行向上。意見建議：急性期常表現為st段弓背抬高，壞死性q波和缺血性t波倒置。亞急性期一般而言表現為壞死性q波，同時出現缺血性倒置T波動態變化。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-30 2904次
-
陳舊性心肌梗死心電圖什么表現陳舊性心肌梗死出現在急性心肌梗死后3-6個月之后或者更久，ST段和T波恢復到正常水平，T波持續倒置或者低平，大部分患者可以有壞死型Q波，正常Q波時間小于0.04s.振幅小于同導聯R波的四分之一。Q波一般永久存在，但是也有一部分患者壞死型Q波變小，甚至消失。
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-25 4802次
-
心肌梗死心電圖3個特征冠狀動脈發生閉塞后，隨著時間的推移在心電圖上可先后出現缺血，損傷和壞死三種類型的圖形。第一，缺血性改變。冠狀動脈急性閉塞后，最早出現了變化是缺血性的t波的改變，通常是缺血最早出現在心內膜下基層，使對象缺血區的導聯出現t波高而直立，若缺血發生在心外膜下基層，出現t波倒置。第二，損傷性改變。隨著缺血時間
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-27 483次
-
st段抬高型心肌梗死心電圖特點ST段抬高型的心肌梗死心電圖特點呈動態變化，剛開始會有ST段的抬高、T波的高尖，二者形成單向曲線。隨著時間的延長，抬高的ST段逐漸下降，高尖的T波逐漸降低，過幾天以后ST段會出現壓低、T波出現低平，倒置，并逐漸出現壞死性的Q波，這就是ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化特點。同時在這個階段化驗心肌酶譜，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 689次
