妙手醫(yī)生精選
肝癌腹水可以出現(xiàn)腹脹，下肢水腫，可以出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛等等。腹水往往由于低蛋白血癥或者門脈高壓引起的腹水，或者給予補(bǔ)充白蛋白預(yù)防感染，利尿消腫，消除腹水等治療。
同時(shí)，針對腫瘤進(jìn)行治療，晚期肝癌可以選擇綜合療法，包括介入手術(shù)，放療，化療，靶向治療等等。通過綜合治療，有一部分病人可以延長壽命。當(dāng)然，有些病人也容易出現(xiàn)短時(shí)間死亡，可以出現(xiàn)感染，肝性腦病，消化道出血。
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。
02:08
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-31 14721次
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肝癌晚期腹水的病因肝癌晚期導(dǎo)致腹水的原因，主要是有兩個(gè)：第一，因?yàn)楦喂δ懿恍辛耍闻K功能衰竭導(dǎo)致肝臟合成蛋白不夠，腹腔內(nèi)的腹水明顯地增多。第二，因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致了門靜脈的梗阻，或者是本身腫瘤，已經(jīng)引起門靜脈的癌栓，門靜脈的壓力升高以后，導(dǎo)致胃腸道的血液，流回肝臟的阻力增加。這樣胃腸道的液體，就會(huì)滲出到腹腔里邊，導(dǎo)致腹水大量的產(chǎn)生。而同時(shí)這種吸收又相對比較困難，所以腹水就會(huì)非常的難以治療。
01:01
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 4370次
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肝癌晚期腹水死前癥狀首先我們知道肝癌晚期會(huì)出現(xiàn)腹水，主要是由于慢性肝功能損害，導(dǎo)致白蛋白合成降低，而出現(xiàn)膠體滲透壓下降，出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)外液水液平衡失調(diào)，使細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)入細(xì)胞外液，從而導(dǎo)致水腫的發(fā)生。同時(shí)癌癥的患者有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，它可以影響我們的淋巴以及下腔靜脈的回流，也會(huì)引起水腫和腹水的情況，那么當(dāng)腹水積聚到一定程度的話，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，甚至出現(xiàn)肝性昏迷的狀態(tài)。另外拿患者的腹水太多，壓迫膈肌，也可能引起呼吸困難，導(dǎo)致呼吸衰竭的情況，大部分的患者最終死于肝性昏迷，是由于血氨升高，機(jī)體不能進(jìn)行排泄，進(jìn)入腦內(nèi)引起氨昏迷，患者死前也是比較痛苦的，一個(gè)是腹脹難耐，再有個(gè)別的患者還可以出現(xiàn)上消化道出血的一些情況。語音時(shí)長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 25979次
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肝癌腹水晚期死前癥狀?肝癌是比較常見的消化系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高，預(yù)后非常的差，病人平均生存周期比較短。肝癌晚期可以出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、消化道的出血、肝性腦病、肝功能衰竭等，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量，一般來說是比較痛苦的。晚期的腹水一般是比較難以消除的，病人的腹脹比較明顯，可能影響到病人的一些生理狀況。對于晚期腹水來說可以選擇利尿劑的應(yīng)用，同時(shí)也可以腹腔穿刺放腹水減輕患者的癥狀，患者死前大多有一些多器官功能不全的一些表現(xiàn)，身體極度的衰弱，神志不清，出現(xiàn)嘔血的癥狀，需要給予相應(yīng)的處理，減輕患者的痛苦。語音時(shí)長 1:23”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-07-15 18906次
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肝癌晚期腹水傳染嗎病情分析：患有肝癌的患者，晚期出現(xiàn)腹水，這種情況并不一定都會(huì)具有傳染性。引起肝癌的原因非常多，如患有病毒性肝炎的患者，如果發(fā)展為肝癌，也是具有一定傳染性的。另外還有一些患者雖然患有肝癌，但并沒有病毒性肝炎的情況，這樣的患者是沒有傳染性的。意見建議：患有病毒性肝炎并發(fā)展為肝癌的患者，這樣具有一定的傳染性，需要做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以免周圍的人被傳染。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-10 2604次
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肝癌晚期腹水怎么處理病情分析：肝癌晚期腹水應(yīng)該進(jìn)行保肝降酶輸注白蛋白，脫水利尿處理，部分患者能夠得到緩解，如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的，也可以考慮進(jìn)一步的治療，可以延長患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，但是晚期肝癌很難能夠達(dá)到治愈。意見建議：晚期肝癌一定要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等等，并且要按時(shí)評估患者的營養(yǎng)狀況，這樣能夠改善患者的生活質(zhì)量，必要時(shí)可以考慮輸注白蛋白等處理。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-07-07 2001次
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肝癌晚期腹水肝癌晚期腹水說明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療，不建議使用化療，會(huì)給身體帶來嚴(yán)重的副作用，建議采用中醫(yī)、中藥保守治療，有康復(fù)的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨(dú)到的地方，建議食用蟲草、株林、林道森、上寄生、青陽參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補(bǔ)骨脂、妒火、十
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 284次
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肝癌晚期沒有腹水肝癌晚期的患者，一般來說都會(huì)出現(xiàn)腹水。但是有一些也沒有出現(xiàn)腹水的，可能表現(xiàn)為肝臟的腫塊很大，也可以評定為肝癌晚期。在肝癌晚期的時(shí)候，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行治療，要根據(jù)肝癌的分期，肝臟功能的情況，患者的一般狀態(tài)，經(jīng)濟(jì)條件等綜合考慮治療的治療方案。可以選擇的治療方案，有手術(shù)，射頻消融，介入栓塞，化療，放療
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 653次
