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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 11536次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細胞減少，這種情況下可以觀察，無需治療，因為他的生活質量正常的人差不多。影響生活質量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會選用環孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數情況下，病人出現貧血，白細胞、血小板明顯下降，會使用環孢素，有很多成功的例子。環孢素無效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長期輸血依賴，生活質量非常差，經過治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費也不是很高，跟環孢素類似，避免了進行骨髓移植，這種高風險的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 11854次

• 再生障礙性貧血應該要怎么治療
  再生障礙性貧血是以造血干細胞的損傷，外周全血細胞減少為特征的疾病。臨床上表現為較為嚴重的貧血、出血和感染，這個是比較嚴重的疾病，需要骨髓穿刺檢查來明確。治療上主要是：第一，支持和對癥治療，包括輸血、止血以及控制感染。第二，就是使用雄激素治療。第三，免疫抑制劑治療，臨床上主要是使用抗淋巴細胞球蛋白或者抗胸腺細胞球蛋白，還有使用大劑量的甲潑尼龍和丙種球蛋白治療重型再生障礙。
  語音時長 1:24”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-09-11 1556次

• 再生障礙性貧血應該要怎么治療效果才好
  再生障礙性貧血，在確定診斷以后還要進行分型，通常再生障礙性貧血的患者如果是網織紅細胞低于15×10^9/L，中性粒細胞低于0.5×10^9/L，血小板計數低于20×10^9/L的時候，可以診斷為重型再生障礙性貧血。對于重型再生障礙性貧血的患者，通常要首選免疫抑制劑來進行治療，可以使用抗淋巴細胞球蛋白，抗胸腺細胞球蛋白等，也可以使用環孢素來進行治療。如果是年齡在40歲以下，能夠找到合適骨髓配型的話，也可以考慮進行造血干細胞移植的方式來進行治療。對于慢性的再生障礙性貧血的患者，通常是可以選用雄性激素類的藥物來進行治療，也可以使用細胞因子，比如說促紅細胞生成素，粒系集落刺激因子等來進行治療。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 2172次

• 再生障礙性貧血怎么治療？
  病情分析：再生障礙性貧血的治療主要是免疫抑制治療，免疫抑制治療主要是應用環孢素，還可以應用達那唑、司坦唑醇、十一酸睪酮，此外還可以用中藥治療。意見建議：再生障礙性貧血治療的過程當中需要定期復查血常規評估治療療效。同時，還需要定期監測肝腎功能、藥物濃度等，警惕藥物的不良反應，必要的時候調整藥物的用量。
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2022-01-15 3001次

• 怎么治療再生障礙性貧血
  如果有再生障礙性貧血的話，建議到醫院及時就醫，讓醫生根據你的病情對癥治療。一般情況下，對于急性或者是重型的再生障礙性貧血患者，就會采用造血干細胞移植或者是聯合免疫抑制劑，如果是慢性的話，一般用綜合性治療，具體用什么方法還是要根據你的個人情況。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-16 2501次

• 再生障礙性貧血應該要怎么治療
  再生障礙性貧血是以造血干細胞的損傷，外周全血細胞減少為特征的疾病。臨床上表現為較為嚴重的貧血、出血和感染，這個是比較嚴重的疾病，需要骨髓穿刺檢查來明確。治療上主要是：第一，支持和對癥治療，包括輸血、止血以及控制感染。第二，就是使用雄激素治療。第三，免疫抑制劑治療，臨床上主要是使用抗淋巴細胞球蛋白或者
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治呢
  慢性再生障礙性貧血可以選擇藥物治療、輸血治療、造血干細胞移植治療。1、藥物治療：慢性再生障礙性貧血患者會出現面色蒼白、乏力、心悸、氣短、頭昏等貧血癥狀，以及感染和不同程度的出血，可以用藥物來改善。常用的藥物有雄激素類藥，如丙酸睪酮注射液、甲睪酮片等；免疫抑制劑，如環孢素軟膠囊等；止血藥物，如酚磺乙胺
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 325次