妙手醫生精選
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎的治療主要是選擇抗生素的藥物進行治療，必要時進行手術治療，抗生素經過積極的治療以后，絕大多數盆腔炎性疾病能夠徹底的治愈。抗生素的治療的原則主要是經驗性廣譜及時的個體化，初始的治療往往根據臨床表現、病史以及當地的流行病學推斷病原體，給予經驗性的治療。
盆腔炎性疾病的病原體大多是淋病奈瑟菌、衣原體以及需氧菌、厭氧菌的混合性的感染，所以抗生素的選擇要涵蓋以上病原體，選擇廣譜的抗生素或者是聯合用藥，根據藥敏試驗選擇抗生素，一般在化驗室檢查結果出來以后才能給予。盆腔炎性疾病在診斷48小時之內，如果能夠及時的用藥，可以明顯降低盆腔炎性疾病的后遺癥，具體選擇的方案要根據病情、患者接受的程度等等來綜合的考慮。
對于癥狀比較輕的或者是一般情況好的，能夠耐受口服抗生素的，并且有隨訪條件，可以在門診給予非靜脈用藥，包括口服和肌肉注射抗生素。對于癥狀比較重的、沒有隨訪的條件或者是不能口服抗生素的或者是門診治療比較好的、形成盆腔腹膜炎癥狀的、診斷不清的，要住院進行治療，住院治療常常給予靜脈滴注，效果比較好。
另外，對于慢性的盆腔炎一般沒有徹底的治愈的方法，常常選擇以對癥治療、中藥或者是理療綜合治療。如果盆腔炎性疾病反復發作，在抗生素治療的基礎上給予手術治療，對于輸卵管的積血也給予手術治療。對于急性的盆腔炎，如果形成盆腔的膿腫或者是出現了膿腫的破裂或者是抗生素治療沒有效果的，也要及時的進行手術治療。
