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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17515次

• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 9321次

• 肩關節(jié)脫位的復位法
  肩關節(jié)脫位的復位法有上百種，最常用的是足蹬法。足蹬法主要是術者將患者的患肢進行外展外旋位牽引，然后將自己的足跟頂在肱骨頭上，在牽引的過程中逐步的內(nèi)收內(nèi)旋肩關節(jié)，然后完成復位。在復位后可以使用前臂吊帶懸吊患肢三周，如果是合并有肱骨大結節(jié)骨折，則需要懸吊六周。在復位后還需要常規(guī)復查X線觀察復位的情況，有些伴有肱骨大結節(jié)骨折的患者由于骨折端移位較為明顯，這時還需要考慮進行切開復位內(nèi)固定治療。在術后需要定期復查X線，觀察骨折愈合的情況。
  語音時長 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-20 1793次

• fares法復位肩關節(jié)脫位
  當我們有肩部的明確外傷病史導致了肩關節(jié)脫位時，我們可以嘗試fares法進行肩關節(jié)脫位的復位。首先囑患者仰臥位，醫(yī)生站立在患者的患肢處，用雙手握住患肢的手腕部位，保持患者的肘關節(jié)處于伸直狀態(tài)，隨后對脫位的患肢施行軸向的牽引力，在牽引過程中逐漸的外展患肢，在外展患肢過程中以每秒2~3次的晃動頻率逐漸晃動，并將肩關節(jié)外展至90度甚至120度，一般達到120度位時通常會有明顯的復位感，一旦復位就先將患肢進行內(nèi)收內(nèi)旋位固定，并予以前臂吊帶進行貼胸外固定4~6周，在固定期間需要避免劇烈活動。當然，因為肩關節(jié)脫位可能合并有肩袖以及盂唇的損傷，所以我們需要完善磁共振檢查，如果存在較嚴重的肩袖和盂唇損傷，我們?nèi)匀唤ㄗh在關節(jié)鏡下行肩袖的修補和盂唇的修補術，以此來恢復我們肩關節(jié)。
  語音時長 01:54”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-29 2658次

• 肩關節(jié)脫位復位椅子法是什么
  椅子復位法是一種以牽引為基礎的對肩關節(jié)脫位的復位方法。復位的難易程度部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力。肩關節(jié)脫位的復位方法非常多。無論選擇哪種復位方法，有幾條原則必須遵守。急性肩關節(jié)脫位必須及時給與復位以減少肌肉痙攣和神經(jīng)血管并發(fā)癥，同時復位的方法不僅要輕柔而且最好是閉合復位。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2302次

• 肩關節(jié)脫位腳蹬法復位是什么
  病情分析：肩關節(jié)脫位足蹬法復位指的是骨科醫(yī)生用自己同側的足跟頂住患者患側腋下突出的肱骨頭，然后先外展外旋患側肩關節(jié)，在持續(xù)牽引下逐步內(nèi)收內(nèi)旋突出的肱骨頭，使其可以回納回關節(jié)盂內(nèi)完成肩關節(jié)的復位。意見建議：肩關節(jié)脫位在復位后建議應定期復診，觀察肩關節(jié)穩(wěn)定性恢復情況。平時還應戒煙戒酒，同時也需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-19 1001次

• 肩關節(jié)脫位的復位法
  發(fā)生肩關節(jié)脫位，也就是肱盂關節(jié)脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間。患者關節(jié)囊破損嚴重手術后仍然可有肩關節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關節(jié)脫位自我復位方法
  該方法要在醫(yī)生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側膝關節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節(jié)前方，指導患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時指導患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復位，關于該法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 325次