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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8892次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡幚硌埽馇校际强吭O(shè)備，就通過這一個(gè)孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個(gè)孔，或者通過另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12452次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)
  氣胸疾病對我們的健康威脅很大，我們都希望可以快速的治愈該疾病，目前來說胸腔鏡手術(shù)治療是比較有效的治療方法，但手術(shù)后的護(hù)理非常重要。術(shù)后要注意保持引流系統(tǒng)的密閉及暢通，讓氣體及液體通暢的流出，對患者的術(shù)后初期護(hù)理時(shí)要始終保持患者坐位時(shí)水封瓶要在腰部以下部位，平臥時(shí)一定要在病床以下的30厘米的位置，鼓勵(lì)患者多做深呼吸，管理好胸腔引流管，以免再次發(fā)生氣胸。氣胸術(shù)后初期家屬應(yīng)該協(xié)助患者采取半臥位，絕對的臥床休息，避免發(fā)生劇烈咳嗽、負(fù)重、大笑，保持大便的暢通避免氣胸再發(fā)或者加重，患者可以多飲水多吃青菜、香蕉等食物。
  語音時(shí)長 1:23”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 7440次

• 氣胸胸腔鏡復(fù)發(fā)嗎
  氣胸在胸腔鏡手術(shù)之后，如果是外傷所導(dǎo)致的，那么復(fù)發(fā)的概率偏低。如果是自身的疾病所導(dǎo)致的氣胸，那么胸腔鏡做了手術(shù)之后，復(fù)發(fā)也是有可能的。比如說氣胸是由肺炎所引起的，肺炎產(chǎn)生了肺大泡，肺大泡破裂就會導(dǎo)致氣體溢出，就會形成氣胸。如果我們只是單純的對肺大泡進(jìn)行切除或者結(jié)扎，暫時(shí)的這個(gè)氣體就不會溢出，可以通過對氣胸的穿刺抽氣，將氣體抽出，但是肺炎仍然存在。所以，肺部的炎癥沒有得到積極的處理，這個(gè)炎癥還會波及其他的肺化組織，產(chǎn)生肺大泡，繼而使氣體溢出到胸腔，形成氣胸。所以，氣胸做胸腔鏡手術(shù)之后，還是有復(fù)發(fā)的可能。
  語音時(shí)長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 3686次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)要多久
  病情分析：通常情況下氣胸胸腔鏡手術(shù)是需要一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右的。期間病人的預(yù)后比較好，復(fù)發(fā)率比較低，主要是在全身麻醉的處理下來進(jìn)行治療的。意見建議：建議病人如果出現(xiàn)一些疼痛或者感染的情況可以配合應(yīng)用嗎啡，頭孢他啶或者頭孢曲松等藥物來進(jìn)行治療，期間可能偶爾會出現(xiàn)一些惡心嘔吐或者胃腸不適等不良的反應(yīng)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 3503次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)疼嗎
  病情分析：通常情況下氣胸胸腔鏡手術(shù)的患者是不會疼的，因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候氣胸需要把患側(cè)的肺靜止，不讓他進(jìn)行呼吸，這時(shí)需要插雙腔氣管插管，要進(jìn)行全麻狀態(tài)。患者手術(shù)時(shí)是沒有感覺的，手術(shù)后，會有一些疼痛。意見建議：建議患者在術(shù)后要注意多休息，避免運(yùn)動(dòng)。在飲食上多吃一些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 4404次

• 氣胸胸腔鏡多久拔
  氣胸胸腔鏡手術(shù)之后通常會留置一個(gè)引流管，所講的應(yīng)該是這個(gè)引流管所拔出的時(shí)間。這個(gè)胸腔的手術(shù)通常是一個(gè)小時(shí)左右，在留置引流管后通常在3到5天會拔除。通常是因?yàn)闅庑匦厍荤R手術(shù)創(chuàng)面會滲血，所以會留置一個(gè)引流管，目的是使胸腔積血引流到體外，這個(gè)時(shí)間三到五天是比較合適的。如果時(shí)間過長了，就會導(dǎo)致繼發(fā)性的感染，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 370次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后的積液，大概是5到7天可以消除，在術(shù)后的5到7天之后，可以做ct的復(fù)查，復(fù)查可以看到x線或者ct檢查顯示肺復(fù)張，復(fù)張之后，通常做胸腔鏡手術(shù)，會置一個(gè)胸腔閉式引流管，可以將這個(gè)引流管拔除，所以在胸腔鏡術(shù)后，通常積液是一周之內(nèi)，能夠自己消除。在胸腔鏡術(shù)后的病人，要注意些護(hù)理，有的時(shí)候要嚴(yán)密的監(jiān)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 366次