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• 血沉高是風(fēng)濕病嗎

  在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到，有很多病人拿著體檢的報(bào)告，血沉增快，來(lái)找我們咨詢。其實(shí)血沉是指紅細(xì)胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果，不是只有風(fēng)濕病才會(huì)有血沉增快。那么常見(jiàn)的血沉增快，有以下幾點(diǎn)，第一，生理性的增快，那么我們?cè)谂缘脑陆?jīng)期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關(guān)系。另外妊娠三個(gè)月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達(dá)到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒(méi)有關(guān)節(jié)的癥狀，那么這樣它會(huì)逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因?yàn)檠獫{纖維蛋白原的逐步地增高，也會(huì)出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細(xì)菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結(jié)核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會(huì)明顯增快的。另外由于各種原因，導(dǎo)致的高球蛋白血癥。我們?cè)谂R床上，也可以見(jiàn)到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風(fēng)濕性疾病活動(dòng)的指標(biāo)，但是在風(fēng)濕類疾病的治療當(dāng)中，我們常常把血沉和C反應(yīng)蛋白結(jié)合在一起，進(jìn)行炎性活動(dòng)的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 27464次

• 風(fēng)濕病可以根治嗎

  風(fēng)濕病一般來(lái)講，無(wú)論是關(guān)節(jié)炎類型的，或者是系統(tǒng)性自身免疫性疾病類型的，這兩類的風(fēng)濕病，其實(shí)都是慢性疾病。那么它是都是跟我們的免疫系統(tǒng)的受損有關(guān)系，免疫系統(tǒng)實(shí)際上在人體很廣泛，分布在身體的各個(gè)器官，那么它的受損、修復(fù)和痊愈，可能不是一個(gè)很短期的過(guò)程，需要長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)節(jié)管理。那么有一部分病人，他可以經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療之后，達(dá)到臨床緩解，或者是全面緩解，達(dá)到疾病的穩(wěn)定。那么有些病人是可以停藥的，但是停藥是不能夠停止復(fù)診的，還是要按醫(yī)生的要求。因?yàn)檫@個(gè)病的病因，還是在你的身體里面，我們經(jīng)過(guò)調(diào)整之后，只是它短暫的處于一個(gè)靜止期，或者是一個(gè)休息期，還是要把它控制在，我們醫(yī)生的規(guī)范的治療手段之下。

  

  01:50
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 28968次

• 風(fēng)濕病反應(yīng)蛋白高嗎
  有的風(fēng)濕病患者在急性期反應(yīng)，蛋白是可以升高的，但當(dāng)變形活動(dòng)被控制病情穩(wěn)定時(shí)，c反應(yīng)蛋白可以正常。c反應(yīng)蛋白它只是一個(gè)炎癥時(shí)期的反應(yīng)項(xiàng)，通常它升高提示機(jī)體出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，這些炎癥反應(yīng)，既可以是風(fēng)濕病自身的免疫性炎癥，也可能是由于合并感染導(dǎo)致的C反應(yīng)蛋白升高。風(fēng)濕病，它的種類有非常多比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性肌炎，干燥綜合征等。其中當(dāng)這些疾病的變形出現(xiàn)活動(dòng)，比如伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛或者是血管炎損害時(shí)，C反應(yīng)蛋白均會(huì)升高，C反應(yīng)蛋白一般代表著這些疾病的病情活動(dòng)，另外也可能代表著合并感染，如果是合并感染的話，患者通常會(huì)有感染的癥狀，比如咳嗽，咳痰,腹痛，腹瀉，尿路感染，排尿不適等，也化驗(yàn)血沉等明顯增高，風(fēng)濕病患者C反應(yīng)蛋白升高，需要具體情況具體分析，并且進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 3600次

• 血沉高是風(fēng)濕病嗎
  我們先來(lái)了解一下血沉，血沉的全稱是紅細(xì)胞沉降率，是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度而言，將抗凝血放入血沉管中垂直靜置，紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第1小時(shí)末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度，血沉速度的快慢與血漿黏滯度，尤其與紅細(xì)胞間的聚集力有關(guān)系，紅細(xì)胞間的聚集力大血沉就快，反之就慢。血沉增快可以見(jiàn)于以下多種疾病：第一，各種急性全身性或者局部性的感染，比如活動(dòng)性結(jié)核，腎炎，心肌炎，肺炎，盆腔炎。第二，是各種膠原性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病，血管炎。第三，組織壞死與損傷，比如心肌梗死，骨折以及嚴(yán)重的創(chuàng)傷，燒傷，大手術(shù)以后血沉也會(huì)有輕度的加快。第四，惡性腫瘤，嚴(yán)重貧血等等。所以血沉高并不一定就是風(fēng)濕病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 4379次

• 風(fēng)濕病會(huì)引起類風(fēng)濕嗎
  病情分析：沒(méi)有風(fēng)濕病會(huì)引起類風(fēng)濕的說(shuō)法，風(fēng)濕病的種類繁多，包括10大類，而類風(fēng)濕本身就是風(fēng)濕病的一種。風(fēng)濕病泛指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組疾病，其中類風(fēng)濕多表現(xiàn)慢性的，外周對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。意見(jiàn)建議：由于風(fēng)濕病種類繁多，建議在明確診斷的前提下制定個(gè)性化治療方案，以緩解疼痛、減輕炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、維護(hù)關(guān)節(jié)功能、控制系統(tǒng)受累。治療包括關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理療法、藥物治療、外科手術(shù)治療等。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-06-02 2802次

• 風(fēng)濕病可以根治嗎
  風(fēng)濕病不能根治。風(fēng)濕病和其他內(nèi)科疾病，比如糖尿病、高血壓、冠心病一樣，是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，并且到風(fēng)濕免疫科定期隨診，調(diào)整藥物用量。因?yàn)轱L(fēng)濕病除了累及關(guān)節(jié)、肌肉外，還可以累及呼吸道、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)臟器，及時(shí)就診可以監(jiān)測(cè)是否有重要臟器受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 3203次

• 風(fēng)濕病可以引起血壓高嗎
  風(fēng)濕病可能導(dǎo)致血壓升高。風(fēng)濕病與高血壓之間存在一定的聯(lián)系，尤其在某些特定情況下，風(fēng)濕病確實(shí)可能引發(fā)血壓的上升。風(fēng)濕病常伴隨著關(guān)節(jié)和組織的炎癥反應(yīng)，這些炎癥反應(yīng)可能引發(fā)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，從而導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)還可能對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 風(fēng)濕病可以引起血壓高嗎
  風(fēng)濕病是可以引起血壓高的，尤其是風(fēng)濕病中的系統(tǒng)性血管炎這一類疾病，通常導(dǎo)致腎臟受累或者腎血管受累，從而出現(xiàn)血壓增高。另外，系統(tǒng)性硬皮病也就是結(jié)締組織病中的一種疾病，也會(huì)引起明顯的血壓增高。風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡(jiǎn)稱，在臨床上種類相當(dāng)繁多，包括十大類，一百多種疾病，泛指所有能影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 146次