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• 結核性肛瘺怎么治療

  結核性肛瘺怎么治療，結核菌隨糞便排出，引起肛門周圍的炎癥，而發展成為肛瘺。治療起來比較困難，一般情況下，這種癥狀會引起病程比較慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有一些破潰。外口流出的膿液比較稀薄，內口比較大，邊緣不整齊，外口比較多，邊緣常有一些凹陷，瘺管分支較多，情況較一般的肛瘺復雜。結核性肛瘺的患者，常常會伴有一些全身的癥狀，比如說低熱、消瘦、貧血、乏力、盜汗、咯血。在治療過程中，以化膿性的肛瘺最為困難，如無急性感染則以治療原發病后，再行肛瘺手術。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-04 3170次

• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 13742次

• 結核性腎膿腫嚴重嗎
  可以肯定地告訴大家，結核性腎膿腫嚴重。對于腎結核，最早期的病變就是腎皮脂內多發性的結核結節，主要就是有淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞和上皮細胞形成的結核性肉芽組織，中央會形成干酪樣的物質，邊緣纖維組織增生。隨著病情沒有有效控制，病情逐步發展，這些病癥就會逐步浸潤擴大，進入腎髓質之后病變就不可能治愈，病變會進行性的發展，結合結節就會彼此融合在一起，形成干酪樣的膿腫。這些膿腫通過腎乳突處進入腎盞、腎盂，形成空洞樣潰瘍，就會累及整個腎臟，所以對于這種閉合性的膿腫也就是結合性的膿腎，它比較嚴重，說明已經是中晚期，必須進行早期的治療，在藥物治療的基礎上，要可以進行腎切除手術。
  語音時長 1:43”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-24 2080次

• 結核性腎膿腫要手術嗎
  對于結核性腎膿腫，它不能穿刺引流，藥物治療可能效果就不理想，應該在藥物治療的基礎上然后評估是否應該手術，絕大多數都應該行根治性的腎切除手術。對于腎結核如果確定手術，一般都是在抗結核治療無效或者病灶進一步增大，這種情況才能行腎切除，腎切除前必須抗結核治療兩周以上防止手術中結核爆發或者手術后形成寒性膿腫。對于腎結核原則上都應該必須先抗結核治療，抗結核治療過程中應該注意全身支持治療，注意補充高蛋白、有能量的飲食，注意休息，不能過度勞累。抗結核藥物推薦吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素聯合治療。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-13 2051次

• 結核性腦炎難治療嗎
  病情分析：結核性腦炎是比較難治療的一種顱內感染疾病，結核的中樞系統感染多見的是結核性腦膜炎，當結核性腦膜炎早期未能及時治療，發病4~8周時會出現腦實質損害，表現為精神萎靡、淡漠、癲癇發作或癲癇持續狀態、意識障礙、肢體癱瘓等。意見建議：抗結核治療是綜合性的，包括藥物治療、全身支持、并發癥的防治、耐藥菌感染的治療及對癥治療。其中抗結核藥物的治療原則是早期、聯合、足量和長期用藥，用藥療程根據是否為耐藥菌，需歷時10～24個月不等，且抗結核藥物不良反應多見，所以結核性腦炎或結核性腦膜炎的治療過程比較繁復。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-17 1402次

• 結核性肛瘺怎么治療
  結核性肛瘺的治療方法： ①清除內口：手術時要找到原發的內口，并把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除干凈。 ②處理好瘺管及支管、死腔：要把瘺管的管道、支管、死腔等清除干凈，以免術后復發。 ③保留肛管直腸環：肛瘺手術時，應明確診斷，查明內口及瘺管走向，保留肛管直腸環，以維持正常的肛門括約功能。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1901次

• 結核性腎膿腫要切除嗎?
  原則上結核性腎膿腫應該切除，出現結核性腎膿腫說明結核已經有腎皮質通過髓質，破壞腎乳突進入腎盂，這種病變時間比較長，原則上建議腎結核的患者應該早期發現。應該早期使用藥物治療，藥物推薦早期，適量，聯合，規律全程用藥，建議使用吡嗪酰胺、利福平、異煙肼三聯治療，治療6到9個月觀察治療的效果。如果通過規律的抗
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 107次

• 結核性肺膿腫怎么治療
  結核性肺膿腫的治療包括抗結核治療和抗肺膿腫的治療。結核的治療包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等相關藥物，肺膿腫多食用廣譜的抗生素，可聯合用藥。例如臨床上常使用敏感的青霉素加上甲硝唑或者奧硝唑的治療方案，后期可根據痰培養藥敏的實驗更換抗生素。結核性肺膿腫兩種疾病同時治療，必要時完善支氣管鏡檢查
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 262次