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心臟傳導阻滯怎么回事

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醫生主講實錄

心臟傳導阻滯是指沖動在心臟傳導系統的任何部位的傳導,都可以發生減慢,或者是阻滯。

如果發生在竇房結和心房之間,就稱為竇房傳導阻滯,如果是在心房和心室之間就成為房室傳導阻滯,如果位于心房內就稱為房內阻滯,位于心室內就稱為室內阻滯。

按照傳導阻滯的嚴重程度,通常可分為三度:

第一度,傳導阻滯的傳導時間延長,但是全部的沖動仍然能夠傳導;

第二度,傳導阻滯分為兩型,Ⅰ型阻滯表現為傳導時間進行性的延長,直到一次沖動不能傳導,Ⅱ型阻滯表現為間歇出現的傳導阻滯;

第三度,又稱為完全性的傳導阻滯,此時全部的沖動都不能被傳導。

通過傳導阻滯的部位不同,分為房室傳導阻滯和室內傳導阻滯。房室傳導阻滯在正常人和運動員都是可以出現的,而室內傳導阻滯是以右束支傳導阻滯最為常見,正常人可以發生右束支傳導阻滯,風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠性病、心肌病、先天性心臟病等等,也都可以發生右束支傳導阻滯。而左束支傳導阻滯通常是以器質性疾病比較多見,比如心力衰竭,心肌梗塞,急性感染等疾病。

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