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• 得了腎結石怎么辦

  門診上的腎結石病人太多了，首先我們普及一下腎結石的成分，腎結石通常分為，陽性結石和陰性結石，陽性結石，就是我們說的不透光的結石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結石是陰性結石不透光結石，比如說我們尿酸結石、嘌呤結石、尿酸氨包括藥物性結石這些都是陰性結石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結石和陰性之間的，我們叫部分透光結石，磷灰石、磷酸鎂銨，現在我們普及了結石成分了，我們就回答結石怎么辦？結石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結石的大小，腎結石我們要考慮它的成因，陽性結石或者陰性結石，我們CT值可以評估這個結石的硬度，結石CT值越高它越硬，結石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結石擊碎，用結石網籃結石的抓鉗把結石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術我們叫經皮腎鏡，經皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據結石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術現在還非常普及。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 7894次

• 得了膽結石怎么辦

  得了膽結石不要怕，膽結石很多患者，一生都不知道，是因為體檢的時候，才發現有膽結石，它叫靜息性結石，這種結石是不需要處理的，單發的個頭不是很大的，又沒有癥狀的，不用管它，定期復查就可以了。而對于多發的個頭比較大的，充滿著泥沙樣結石，是需要處理的。處理的辦法有很多，其中最典型，最有效，得到世界衛生組織公認的，就是目前的微創腹腔鏡，膽囊切除術，將膽囊和石頭一并切除。還有一種是膽總管結石，它現在目前咱們首選的，就是ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽囊管里的結石，膽總管里的結石，取石網籃把石頭拉到腸道，通過腸道，通過大便排出來。還有一種比較前沿的方法，叫介入的方法。介入方法是什么，就是說通過穿刺，一個導絲傳到膽總管里，經皮膚肝臟過去以后，把膽總管的石頭推到腸道，也是一種辦法。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5596次

• 尿結石怎么辦
  有尿結石首先應該做b超檢查，確定尿結石在什么位置，尿結石的大小，數量，是否引起腎臟輸尿管擴張積水，如果b超檢查不清楚，可以做腎贓輸尿管膀胱的ct檢查，可以找到結石。根據結石的大小、位置決定怎樣進行處理。如果結石小于0.5厘米，推薦大家多喝水，吃排石藥，可以將結石排出體外，結石藥推薦尿石通，腎石通，排石顆粒，如果結石大于0.5厘米小于1.2厘米，可以考慮體外震波碎石，將結石擊碎排出體外，如果結石大于1.2厘米，可以考慮輸尿管鏡或者經皮腎鏡手術，將結石擊碎排出體外。
  語音時長 1:33”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-03 4506次

• 尿結石尿不出怎么辦
  針對這個問題可能有幾種情況：首先，有可能是因為尿結石在尿道之內產生了梗阻，從而導致膀胱里的尿液排不出來，這個時候往往需要進行手術治療，將尿道結石取出。另外，就是有些病人，像輸尿管下段結石，有時候可以導致病人產生想尿又尿不出這種感覺，實際上膀胱里可能并沒有尿，針對這樣的病人往往需要使用一些解痙、止痛的藥物進行治療，及時的將輸尿管結石排出體外，這種癥狀就會逐漸緩解。當然，還有一種比較嚴重的后果，就是尿結石的病人導致病人腎功能不全，從而導致病人本身膀胱內就沒尿，或者腎臟本身產生的尿液就少，從而導致病人尿不出。這個時候如果是梗阻因素形成，往往需要解除梗阻。如果是一個慢性的過程，可能還需要進行透析的治療。所以尿結石尿不出還是應該根據具體的病情進行具體的治療。
  語音時長 1:42”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-26 7349次

• 得了尿結石怎么辦
  得了尿路結石，首先應該去泌尿外科就診，檢查泌尿系彩超或者泌尿系ct，判斷結石的大小和位置，然后醫生根據患者的影像學檢查判斷是否需要手術治療。如果結石引起梗阻導致腎盂積水，則必須進行手術解除梗阻防止腎功能受損。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-16 1801次

• 尿結石怎么辦
  結石治療需要根據結石的體積、位置及造成的梗阻危害來制定治療方案，一般按體積來說，小于0.6cm主張保守，多飲水多運動，口服排石藥物，1cm左右可考慮體外沖擊波碎石，如果超過2cm就要考慮手術了。這要根據你結石的大小來做出最恰當的治療方案。
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-16 1902次

• 得了尿結石和腎結石怎么辦
  尿結石臨床上指尿道結石，得了尿道結石和腎結石可以通過一般治療、藥物治療、體外碎石等方式治療。1、一般治療：患有尿道結石和腎結石后，均會出現尿痛、尿急、尿頻的癥狀，考慮是尿道狹窄、尿路梗阻、身體代謝異常等因素引起。如果疾病比較輕，可以通過多喝
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次

• 結石尿不出尿怎么辦
  對于這種情況主要就是結石由膀胱排入尿道，導致尿道受阻引起尿液不能排出。第一種，應該確診結石卡在是前尿道還是后尿道，如果卡在后尿道可以通過用留置尿管的方式將結石推入膀胱使排尿變得通暢。推入膀胱的結石可以考慮體外震波碎石，將結石擊碎，擊碎的結石可以排出。第二種，如果就是結石卡在后尿道，可以用急診膀胱鏡下
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 614次