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• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實(shí)際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn)，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè)，甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀，這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5121次

• 急性缺血性卒中的癥狀

  急性缺血性卒中，是在我們?nèi)粘５纳钪校浅３Ｒ姷囊环N疾病，出現(xiàn)以下的一些癥狀，大家就要想一想，有可能是不是卒中了。第一、突然出現(xiàn)頭痛、頭昏、頭暈，突然出現(xiàn)的一側(cè)肢體無力麻木，突然出現(xiàn)的言語不清，講話流口水，突然出現(xiàn)的意識(shí)障礙，大小便失禁，出現(xiàn)以上的一些表現(xiàn)，就盡可能去選擇就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。還有一個(gè)就是經(jīng)常講的，叫FAST原則：F、A、S、T，F(xiàn)就是Face，看看一張臉左右對(duì)稱不對(duì)稱；A、Arm，平舉兩個(gè)胳膊，看有沒有一側(cè)肢體的無力；S就是Speech，說一句話，看看有沒有言語不清、流口水；T就是Time，如果出現(xiàn)了以上的一些表現(xiàn)，第一時(shí)間打120，趕快送往就近的醫(yī)院，及時(shí)地去就診。

  

  01:28
  吳晉 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 3878次

• 缺血性腦梗塞癥狀
  可以根據(jù)梗死的大小及部位的不同，臨床癥狀也是不同，常見的正常包括頭暈，一側(cè)肢體的麻木或者一側(cè)肢體無力，失語，言語不利，嗜睡，精神不佳，面癱甚至昏迷等，都可能出現(xiàn)，如果出現(xiàn)上述癥狀，首先需要做一個(gè)頭顱ct檢查，要和其他的腦血管病分開，比方說有的腦出血的病人有可能類似的癥狀，在排除了腦出血之后，還可以進(jìn)行下步的治療。比如說患者在早期的情況下，發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí)，患者年齡低于八十歲，沒有其他的溶栓禁忌癥，我們可以考慮給予溶栓治療，因?yàn)槿芩ㄖ委熆梢约皶r(shí)的在心血管挽救瀕臨壞死這些腦細(xì)胞，對(duì)于改善患者預(yù)后是有非常積極的重要作用，它是一種非常特殊的治療，需要臨床大夫難掌握好適應(yīng)癥，并且患者的家屬做好溝通。溶栓治療之后給予抗血小板治療和腦保護(hù)的治療，腦保護(hù)治療也非常重要，可以清除自由基，對(duì)于保護(hù)殘存腦細(xì)胞也是非常重要。對(duì)于患者的一般危險(xiǎn)因素控制包括患者血壓，血糖，血脂必須控制在一定的范圍之內(nèi)，否則患者有可能出現(xiàn)病情加重或者病情反復(fù)的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-15 3470次

• 缺血性腦梗塞血壓
  對(duì)于缺血性腦梗塞的患者來說，血壓調(diào)控應(yīng)該是比較謹(jǐn)慎的，因?yàn)槟X梗塞的患者本身的腦灌注就比較低，如果這時(shí)候再盲目降壓，會(huì)導(dǎo)致患者的腦灌注情況就會(huì)更加糟糕，從而加重患者腦梗塞的這些癥狀，除非患者收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于120mmHg，否則一般是不給降壓治療的。降壓過程應(yīng)該是一個(gè)平穩(wěn)的過程，不能使患者的血壓波動(dòng)過大，有可能導(dǎo)致患者腦灌注的突然降低，從而加重患者的腦梗塞的癥狀。同時(shí)建議患者應(yīng)該口服一些長(zhǎng)效的降壓藥，避免這種波動(dòng)過大的情況的出現(xiàn)，因?yàn)槿绻▌?dòng)的情況太大，就會(huì)導(dǎo)致其它腦血管事件的發(fā)生，比如患者有可能出現(xiàn)腦出血這種情況。建議給予口服藥物，給予拜新同，或者施慧達(dá)，它們的起效是比較緩慢的，同時(shí)它們的作用時(shí)間也是比較長(zhǎng)的，半衰期比較長(zhǎng)，可以給與患者一個(gè)平穩(wěn)的降壓的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-17 2639次

• 急性缺血性腦卒中如何救治
  病情分析：急性缺血性腦卒中，要積極地聯(lián)系急救系統(tǒng)，就診與能24小時(shí)行頭ct和有條件溶栓或動(dòng)脈溶栓的醫(yī)院。閉塞的血管開通，挽救缺血缺氧的腦細(xì)胞是治療重點(diǎn)。如果發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的，可以考慮溶栓或者動(dòng)脈取栓的治療。不能溶栓的，可以采取保守治療，強(qiáng)化抗血小板聚集，活血，改善循環(huán)，神經(jīng)保護(hù)，調(diào)脂，穩(wěn)定斑塊治療。意見建議：臥床休息，按時(shí)的翻身拍背排痰，按摩偏癱的肢體。低鹽低脂低糖飲食，以清淡為主，不要進(jìn)食辛辣刺激興奮性的食物，營(yíng)養(yǎng)要多樣化，可進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，可進(jìn)食瘦肉，牛奶，雞蛋，豆制品，谷類等。戒煙戒酒，控制血壓血糖。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-30 2203次

• 怎么預(yù)防急性缺血性腦卒中
  病情分析：第一點(diǎn)要注意控制基礎(chǔ)疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點(diǎn)要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。第三點(diǎn)，對(duì)于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預(yù)防。意見建議：腦卒中致殘率比較高，所以預(yù)防是非常重要的。患者平時(shí)要注意平穩(wěn)的心情，一定要適當(dāng)鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1502次

• 缺血性腦梗塞治療方法
  缺血性腦梗塞，首先需要應(yīng)用一些改善腦循環(huán)的藥物治療，這可以通過靜脈輸液應(yīng)用丹參多酚鹽，天麻注射液，以及血塞通注射液等。另外在急性期需要進(jìn)行溶栓治療，因?yàn)橛幸徊糠帜軌蛲ㄟ^溶栓將血管再通，這樣對(duì)于改善和預(yù)后是有很大幫助的，可以通過尿激酶來進(jìn)行溶栓，并且需要應(yīng)用抗凝藥物，其中最常用的是阿司匹林，這個(gè)藥物需
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 5611次

• 缺血性腦梗塞的病因
  缺血性腦梗塞的病因有很多，常見的有老年人的動(dòng)脈粥樣硬化，可以導(dǎo)致腦梗死。青中年的有可能這種動(dòng)脈炎，比如說結(jié)核，結(jié)核會(huì)在血管內(nèi)壁產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致血管狹窄和阻塞，導(dǎo)致這種種青年的患者產(chǎn)生梗死。還有患者的原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，這種病就會(huì)導(dǎo)致患者血液粘稠，導(dǎo)致這個(gè)栓子容易形成，導(dǎo)致梗死。其他一些原因包括腦栓塞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 409次