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醫(yī)生主講實(shí)錄

小孩腎炎,最常見的病類型是微小病變,微小病變的治療,主要是根據(jù)蛋白尿的程度。

如果蛋白尿程度比較多,一般需要激素治療,激素治療8到12周,絕大部分孩子蛋白尿會(huì)轉(zhuǎn)陰,但是在激素減量的過程中,或者是在感染之后,孩子的腎炎可能會(huì)反復(fù)。

如果是一年復(fù)發(fā)超過三次,半年復(fù)發(fā)超過兩次,屬于難治性腎炎,這種情況單用激素是無法控制病情的是要加用其他的免疫制劑,可以考慮環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司或者是硫唑嘌呤等等,但是環(huán)磷酰可能會(huì)影響孩子的生育,所以可以首選環(huán)孢素或者是他克莫司,聯(lián)用之后可能會(huì)減少復(fù)發(fā)。

但是復(fù)發(fā)一般都與感染有關(guān)系,包括呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、皮膚黏膜的感染,所以平時(shí)建議孩子通過一些有氧運(yùn)動(dòng),來增加自身的抵抗力,比如快走、慢跑等,只有抵抗力增加了,才能避免感染的發(fā)生,如果是流感,也可以通過肌注疫苗,來避免流感的發(fā)生。

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