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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8677次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復(fù)得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 6596次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  慢性硬膜下血腫，由于病程時間長，進(jìn)展較為緩慢，多數(shù)情況下在疾病早期，患者缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，有些老年患者，會自訴有輕度的頭痛，頭昏，但癥狀較為輕微。隨著慢性硬膜下血腫體積不斷增大，患者原有的頭痛癥狀會逐漸加劇，同時會伴有出現(xiàn)一定程度的認(rèn)知功能障礙。老年患者會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，語言功能障礙，口齒不清，言語不利，流口水。同時患者可能會逐漸出現(xiàn)肢體運(yùn)動功能障礙，往往表現(xiàn)為出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，尤其以下肢較為明顯，患者出現(xiàn)下肢抬舉困難，走路不穩(wěn)，容易摔跤等臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，應(yīng)及時帶患者前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 2433次

• 慢性硬膜下血腫有哪些治療
  ?慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血擊碎于硬腦膜下腔超過三周出現(xiàn)癥狀者，病人可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，一側(cè)肢體的感覺和活動不靈，要做一下顱腦CT的檢查，看慢性硬膜下血腫出血量多少。如果出血量較少，病人癥狀較輕，可以保守治療，口服阿托伐他汀鈣片二十毫克每天，觀察病情變化。如果出血量較多，癥狀明顯，可以考慮給予手術(shù)治療，一般是給予顱骨鉆孔引流手術(shù)，有條件的可以給予腦室鏡下慢性硬膜下血腫清除。
  語音時長 1:22”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-13 1716次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關(guān)情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進(jìn)行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進(jìn)行一個頭部ct檢測，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1703次

• 硬膜下血腫伴腦疝的癥狀有哪些
  病情分析：在臨床當(dāng)中硬膜下血腫伴隨腦疝的癥狀，一般都會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)，也就是意識障礙的表現(xiàn)，而且有的人還可能會伴隨著瞳孔的散大以及肢體的無力。意見建議：對于這種情況而言，一定要及時的送入醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。很多時候是需要急診下開顱手術(shù)治療，才能挽救患者最基本的生命安全，后期才能積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，否則很多時候都可以喪失生命。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1703次

• 慢性硬膜下血腫的手術(shù)治療
  慢性硬膜下血腫的傳統(tǒng)治療為手術(shù)治療，包括鉆孔引流術(shù)和開顱手術(shù)，盡管手術(shù)可較快緩解患者癥狀，但仍有5%-30%的復(fù)發(fā)率，且存在血腫清除不徹底，術(shù)后顱內(nèi)積氣，硬膜下積液等并發(fā)癥。此外有研究發(fā)現(xiàn)，一半的硬膜下血腫患者，需要在保守治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行鉆孔引流，對于血腫量大、中線偏移明顯，診斷明確后應(yīng)盡早手術(shù)治
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 263次

• 慢性硬膜下血腫ct表現(xiàn)
  慢性硬膜下血腫CT下表現(xiàn)一般是新月形的高密度影。慢性硬膜下血腫是發(fā)生在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的慢性出血，其發(fā)生率約占顱內(nèi)血腫的10%，血腫常位于于大腦半球凸面，是神經(jīng)外科的常見疾病。多見于老年人，隨著人口老齡化的進(jìn)展，發(fā)病率逐年升高。慢性硬膜下血腫CT下表現(xiàn)一般是新月形的高密度影。造成慢性硬膜下血腫的病
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 348次