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• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9047次

• 小兒腹瀉靜脈補(bǔ)液的原則是什么

  對(duì)于小兒腹瀉來說，補(bǔ)液是很重要的。其實(shí)補(bǔ)液并不是說簡單的口服一些補(bǔ)液鹽即可，尤其是對(duì)于較小的孩子來說，也許經(jīng)過服用補(bǔ)液鹽可以得到改善。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的腹瀉，我們需要懂得這些補(bǔ)液原則：第一，需要判斷孩子脫水的程度，這個(gè)是很重要的。我們目前來說，分為輕、中、重度。第二，我們需要判斷孩子脫水的性質(zhì)，然后最常見由于腹瀉引起的低滲性，最為常見。當(dāng)然還有一些高滲性，還有等滲性。所以對(duì)于孩子補(bǔ)液，定量定性，然后就是觀察，也是很重要的。

  

  01:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 6184次

• 低滲性缺水的治療原則和補(bǔ)液方法
  一、要針對(duì)病因治療。二，輸注含鹽溶液和高滲鹽水，以糾正低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量，低適應(yīng)缺水的補(bǔ)液方法：1.按臨床缺鈉程度，估計(jì)需補(bǔ)齊的液體量，即按輕，中，重度缺鈉量，計(jì)算出總?cè)扁c量。2.補(bǔ)鈉公式，需補(bǔ)充的鈉鹽量，毫摩爾等于血鈉的正常值，減去血鈉的測得值，單位是毫末每升，乘以公斤體重，乘以0.6，女性乘以0.5。三、以上兩種方法計(jì)算出的量，當(dāng)天只補(bǔ)給一半。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 8718次

• 等滲性缺水的防治原則和補(bǔ)液方法
  防治原則：一，針對(duì)病因治療。二，應(yīng)用平衡鹽溶液或等滲鹽水盡快補(bǔ)充血容量。三，注意低鉀血癥的發(fā)生，尿量達(dá)四十毫升每小時(shí)以后補(bǔ)充氯化鉀。補(bǔ)液方法：一，脈搏細(xì)數(shù)和血壓下降等癥狀，常表示細(xì)胞外液喪失量已達(dá)體重的5%，可先從靜脈快速輸注三千毫升液體以恢復(fù)血容量，如無血容量不足的表現(xiàn)，可以先補(bǔ)上述量的二分之一至三分之二。二，公式方法，補(bǔ)等滲鹽水量等于血細(xì)胞比容上升值除以血細(xì)胞比容正常值乘以每公斤體重乘以0.25。三，還應(yīng)當(dāng)補(bǔ)給日需要水量兩千毫升和氯化鈉4.5克。
  語音時(shí)長 1:23”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 9960次

• 小兒腹瀉補(bǔ)液原則
  小兒腹瀉補(bǔ)液，需要評(píng)估液體累計(jì)丟失量，繼續(xù)丟失量以及生理需要量。一般中度以下的脫水，可以口服藥物，如補(bǔ)液鹽補(bǔ)液治療。中度以上的脫水，可能需要建立靜脈通道補(bǔ)液治療。補(bǔ)液期間，也要注意給孩子多喝點(diǎn)溫水，利于病情恢復(fù)。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-11 2904次

• 什么是低滲性脫水
  低滲性脫水是同時(shí)丟失水分和鈉鹽，但丟失鈉鹽比丟失水多，常見的病因?yàn)轭l繁嘔吐、腹瀉、長期胃腸減壓、大面積燒傷、腸瘺等。主要臨床表現(xiàn)為頭暈、乏力、手足麻木、無明顯口渴，重度脫水時(shí)可能會(huì)引起低血壓、抽搐、昏迷、休克等。治療上主要是補(bǔ)等滲性或高滲溶液。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-26 3506次

• 低滲性缺水應(yīng)該怎樣治療
  低滲性缺水的治療應(yīng)積極處理致病原因，針對(duì)低滲性缺水時(shí)細(xì)胞外液缺鈉多于缺水的血容量不足的情況，應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水，以糾正細(xì)胞外液的低滲狀態(tài)和補(bǔ)充血容量，靜脈輸液原則是輸入速度應(yīng)先快后慢，總輸入量應(yīng)分次完成。重度缺鈉出現(xiàn)休克者應(yīng)先補(bǔ)足血容量，以改善微循環(huán)和組織器官的灌注，晶體液和膠體液都可應(yīng)用
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 237次

• 低滲性缺水的臨床表現(xiàn)有哪些
  低滲性缺水的臨床表現(xiàn)，隨缺鈉程度而不同，一般均無口渴。常見癥狀有惡心，嘔吐，頭暈，視覺模糊，軟弱無力，起立時(shí)容易暈倒等。當(dāng)循環(huán)血量明顯下降時(shí)，腎的濾過量相應(yīng)減少，以致體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，可出現(xiàn)神志淡漠，肌痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。根據(jù)缺鈉程度，低滲性缺水可分為三度：輕度缺鈉者。血鈉濃度在135
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 175次