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• 膽囊膽管結石怎么辦

  膽管結石包括肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內(nèi)膽管結石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結石的大小程度，以根據(jù)結石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4912次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認為，無癥狀膽囊結石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下。膽囊結石以膽固醇性結石比較多見，這類結石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的。可以試著吃點消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術治療。但也有專家認為，膽囊切除術安全可靠，可清除結石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術禁忌外，不管有無癥狀均應手術治療。所以，應根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術。出現(xiàn)膽囊結石與平時的飲食和生活習慣有關系，如果已經(jīng)檢查確診是有結石存在，首先要進行生活習慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4060次

• 膽囊結石怎么辦
  臨床上膽囊結石的患者首選手術切除膽囊治療的方法，患者可能沒有任何癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長的結石，部分膽囊結石由于進食油膩后或者睡覺時體位位置變動或者繼發(fā)膽囊炎癥。患者會有不同程度的出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛等不適感，少數(shù)的患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的絞痛，也就是我們常說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀、右后背的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛，墨菲斯征陽性。對于臨床上有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石常采取手術切除膽囊的方法，臨床選擇腹腔鏡膽囊切除術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院日短的特點。如無特殊并發(fā)癥的發(fā)生，一般兩到三天即可康復出院。對于沒有癥狀的膽囊結石，一般不采用手術治療，但要定期觀察，每隔半年復查一次腹部超聲。
  語音時長 01:34”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 4478次

• 膽囊管結石怎么辦
  對于膽囊管結石的患者，也需要考慮早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療，并且在手術之前考慮進行上腹部的核磁共振檢查，判斷患者除了膽囊管結石之外，是否還合并有肝總管、膽總管內(nèi)的結石。如果考慮有肝總管或者膽總管內(nèi)的結石形成，需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結石的取出。另外對于部分患者，在手術過程當中還要考慮將膽囊管內(nèi)的結石完整切除，避免將膽囊管內(nèi)的結石擠入膽總管之內(nèi)。在手術治療之后，還要考慮必要時適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者牛磺熊去氧膽酸膠囊等藥物進行進一步的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1353次

• 膽囊膽管結石怎么辦
  病情分析：膽囊膽管結石患者如果結石較小且呈單發(fā)，沒有任何不適的話，一般可以不治療，定期復查就可以。如果結石較大且數(shù)量較多的話，即使患者沒有不適，也需要盡早進行手術的治療方式，比如經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術下的膽總管結石取出手術，或者行腹腔鏡膽囊切除手術治療。意見建議：建議膽管結石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術治療的患者，一定要在恢復正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-27 2201次

• 頸部疼痛怎么辦
  頸部疼痛明顯首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，不要長時間低頭，枕頭高度要合適，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊等藥物治療，配合熱敷按摩理療以增強療效，如果癥狀不緩解就需要做個核磁共振檢查以確定最佳治療方案。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-08 2001次

• 膽囊小結石怎么辦
  膽囊小結石可以隨診觀察，也可以采取治療措施，可以根據(jù)患者癥狀選擇藥物治療或手術治療。膽囊小結石即膽結石，是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結石的一種疾病。像結石比較小的情況，患者可能終身無不適癥狀，這種情況可以不采取治療措施，只需隨診觀察，定期復查結石的變化。患者在生活中要注意少吃膽固醇含量高的食物，多吃新鮮的蔬
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-14 838次

• 膽囊頸部結石嵌頓怎么治療
  膽囊頸部結石嵌頓一般是膽囊結石移動至膽囊頸部后卡在了狹窄的部位，可以選擇藥物治療、手術治療的方法改善。1、藥物治療：膽囊頸部結石嵌頓可能會導致患者出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛緩釋片等非甾體類抗炎藥物治療，能夠有效緩解疼痛的癥狀，起到鎮(zhèn)痛消炎的效果，如果局部出
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-21 1911次