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• 肝硬化的形成原因

  肝硬化的病因有很多，最多見(jiàn)的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見(jiàn)的引起肝硬化的病因，可以占到半數(shù)以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國(guó)外，尤其是有一些歐美國(guó)家，長(zhǎng)期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見(jiàn)。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒(méi)有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂，開(kāi)始傷害自身的器官，出現(xiàn)了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導(dǎo)致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見(jiàn)的，比如長(zhǎng)期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。

  

  01:28
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 12229次

• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現(xiàn)水腫，主要是兩個(gè)原因：第一，就是低蛋白血癥，因?yàn)楦渭?xì)胞的破壞肝硬化導(dǎo)致大量細(xì)胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現(xiàn)白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對(duì)水的，留在血管里的析水的作用就會(huì)下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因?yàn)楦斡不鸬摹ｌo水壓升高，血管里邊的水就會(huì)向組織間移動(dòng)。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過(guò)輸?shù)鞍椎姆绞絹?lái)解決。在非常嚴(yán)重的腹水，頑固性腹水的時(shí)候，輸?shù)鞍滓埠茈y解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來(lái)降低門脈壓力，減少靜水壓。這個(gè)方式只能通過(guò)一種手術(shù)，叫做TIPS手術(shù)，通過(guò)把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

  01:49
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 8420次

• 肝硬化嘔血的護(hù)理措施
  肝硬化患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水以及消化道大出血，還可以出現(xiàn)肝性腦病，感染等等。對(duì)于消化道出血，往往是由于食管或者胃底靜脈曲張破裂引起的出血，所以患者的出血量往往是比較大的，往往是直接嘔血，并且伴隨有黑便，立即給患者止血。首先給予藥物止血，可以使用白眉，云南白藥，還可以使用生長(zhǎng)抑素，蘭索拉唑，抑酸。同時(shí)針對(duì)患者情況進(jìn)行胃鏡下止血，還要進(jìn)行輸血治療，如果治療不恰當(dāng)，有可能危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 2872次

• 肝硬化嘔血護(hù)理措施
  肝硬化的患者出現(xiàn)了嘔血，提示病情是極為嚴(yán)重的。通常是嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的大出血。這個(gè)時(shí)候需要禁止患者飲食，要在電子胃鏡下進(jìn)行破裂的血管進(jìn)行套扎治療。如果沒(méi)有這個(gè)條件的，需要緊急的進(jìn)行三腔二囊管的一些壓迫止血，等病情稍微平穩(wěn)后，要轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行積極的治療和處理。第三，在嘔血的時(shí)候，通常會(huì)伴隨有貧血，伴隨有失血性的休克，要積極的輸血治療，輸入紅細(xì)胞，要補(bǔ)液，糾正休克，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的血壓，神智狀態(tài)，心率，血氧飽和度以及肢端的顏色。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)制定一套護(hù)理措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 3615次

• 肝硬化會(huì)嘔血嗎
  病情分析：肝硬化進(jìn)入到失代償期可以出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血的癥狀。肝硬化是由一些慢性肝病進(jìn)展而來(lái)的一種嚴(yán)重的疾病形式，尤其是疾病進(jìn)入到失代償期，由于門靜脈高壓可以引起側(cè)支循環(huán)的建立，尤其是食道胃底靜脈曲張，可以在某些情況下導(dǎo)致血管的破裂出血，也就是上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便等癥狀，此時(shí)危害比較嚴(yán)重，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命。意見(jiàn)建議：肝硬化嘔血具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝病以及肝硬化，及時(shí)的治療，尤其是疾病進(jìn)入到失代償期肝硬化應(yīng)該定期的復(fù)查。保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免一些過(guò)硬的飲食，避免情緒過(guò)大的波動(dòng)，以免引起消化道出血，一旦出現(xiàn)出血及時(shí)的給予止血治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 2202次

• 肝硬化嘔血怎么辦
  肝硬化嘔血應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)內(nèi)科藥物、胃鏡或者是手術(shù)來(lái)進(jìn)行緊急止血。肝硬化進(jìn)入到失代償期，會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中消化道出血是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，病人可以表現(xiàn)為嘔血，黑便，嘔血量通常比較大，甚至可能會(huì)危及到生命，所以應(yīng)該及時(shí)的處理，可以采用內(nèi)科止血藥物治療，也可以采用三腔兩囊管壓迫止血，胃鏡下曲張血管套扎或硬化劑注入，必要時(shí)可以通過(guò)介入止血。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-12 2202次

• 肝硬化嘔血護(hù)理措施
  概述一般發(fā)生肝硬化嘔血后，家人應(yīng)該馬上送病人就診，避免進(jìn)食任何食物，包括水。護(hù)士會(huì)馬上為病人建立靜脈通道，留置針處置，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，進(jìn)行預(yù)約用血，采血化驗(yàn)血型，血常規(guī)，做血交錯(cuò)，備血，輸血等處理，意識(shí)不清者，加床擋，防止發(fā)生墜床或者意外，保護(hù)病人安全。護(hù)士或者家人為了防止嘔血發(fā)生窒息，可以把病人安
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 169次

• 肝硬化嘔血護(hù)理措施
  一般發(fā)生肝硬化嘔血后，家人應(yīng)該馬上送病人就診，避免進(jìn)食任何食物，包括水。護(hù)士會(huì)馬上為病人建立靜脈通道，留置針處置，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，進(jìn)行預(yù)約用血，采血化驗(yàn)血型，血常規(guī)，做血交錯(cuò)，備血，輸血等處理，意識(shí)不清者，加床擋，防止發(fā)生墜床或者意外，保護(hù)病人安全。護(hù)士或者家人為了防止嘔血發(fā)生窒息，可以把病人安置為
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-02-18 3929次