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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床當(dāng)中如果遇到病人出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛并且伴有血尿的臨床表現(xiàn)。通過其他的一些普通的抗感染治療,癥狀沒有得到較好的緩解。尤其是合并其他系統(tǒng)或者是部位的結(jié)核的病人,要高度的警惕是否發(fā)生了腎結(jié)核。

首先要注意做一下尿液方面的檢查,包括尿常規(guī),尿液找結(jié)核桿菌以及尿培養(yǎng)。如果尿液檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)典型的結(jié)核桿菌,尤其是尿液培養(yǎng)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌,可以確診腎結(jié)核的診斷。

相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)不僅可以確定疾病,而且還可以進(jìn)行細(xì)菌的耐藥性的監(jiān)測(cè),指導(dǎo)臨床的進(jìn)一步治療。另外一些影像學(xué)的檢查,尤其是ct的檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟多種病變,有利于輔助檢查,必要的時(shí)候可以考慮使用膀胱鏡的檢查進(jìn)一步的確診。

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