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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4881次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 27531次

• 肺栓塞常見的誘因
  第一，就是血液瘀滯，這種情況主要就是癱瘓、長(zhǎng)期的臥床，另外肢體固定不能夠活動(dòng)，這種情況都會(huì)導(dǎo)致血液瘀滯，容易誘發(fā)血栓的形成。第二，血管的損傷，比如靜脈穿刺、手術(shù)損傷血管，另外化學(xué)性物質(zhì)的刺激作用，然后尤其是輸液過(guò)程中導(dǎo)致高滲。第三，就是血液的高凝狀態(tài)，手術(shù)、外傷、心肌梗死、房顫有可能會(huì)激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一種血液的高凝狀態(tài)。這樣靜脈內(nèi)就有可能會(huì)形成血栓，血栓一旦形成就有可能會(huì)脫落導(dǎo)致肺栓塞。最后一種情況，就是對(duì)于一些人群，比如肥胖、高齡人群、懷孕以及口服避孕藥物的人群、糖尿病的患者、血小板減少癥的人群，這種情況本身就有可能會(huì)形成靜脈血栓，這是一些高危的人群，所以很容易導(dǎo)致靜脈血栓的形成。一旦形成靜脈血栓，都有脫落的風(fēng)險(xiǎn)，脫落以后就會(huì)直接導(dǎo)致肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2978次

• 肺栓塞誘因有哪些
  肺栓塞常見的因素包括下肢靜脈的栓塞、骨折、手術(shù)等等，如果在有誘因的情況下，患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性。首選完善一般項(xiàng)目的檢查，包括血?dú)夥治觥-2聚體等等，如果患者的血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y或者是一型呼吸衰竭，D-2聚體出現(xiàn)明顯的升高，我們考慮肺栓塞可能性是極大，可進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷。可明確診斷肺栓塞的檢查包括了肺動(dòng)脈的CT、肺動(dòng)脈的核素掃描、肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈的血管造影，患者一旦確診為肺栓塞后，我們要根據(jù)肺栓塞的類型，采取抗凝、溶栓、介入或者手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-28 1816次

• 肺栓塞誘因有哪些
  肺栓塞是脫落的血栓或者其他的物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈，發(fā)生肺組織壞死。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血、發(fā)熱等癥狀。 絕大多數(shù)的肺栓塞患者都有誘因，常見的誘因有下肢或者盆腔的靜脈血栓形成，長(zhǎng)期臥床或者不活動(dòng)，慢性的心肺疾病、手術(shù)、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠以及口服避孕藥等。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 肺栓塞的常見癥狀有哪些
  肺栓塞常見的臨床癥狀，有不明原因的呼吸困難及氣促，尤其于活動(dòng)后明顯，為肺栓塞最多見的癥狀，胸痛，包括胸膜炎性胸痛和心絞痛樣疼痛，暈厥可為肺栓塞的唯一或首發(fā)癥狀，煩躁不安，恐甚至瀕死感，咯血，咳嗽心悸。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3702次

• 肺栓塞常見的誘因
  1、血液淤滯。這種情況主要是癱瘓、長(zhǎng)期的臥床，另外肢體固定不能夠活動(dòng)，這種情況都會(huì)導(dǎo)致血液淤滯，容易誘發(fā)血栓的形成。2、血管的損傷。比如靜脈穿刺、手術(shù)損傷血管，另外化學(xué)物質(zhì)刺激，其實(shí)輸液過(guò)程中導(dǎo)致高滲。3、血液的高凝狀態(tài)。手術(shù)外傷、心肌梗死、房顫有可能會(huì)激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液的高凝狀態(tài)，這樣
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 41次

• 肺栓塞最常見的病因
  肺栓塞是臨床上常見的疾病，一般好發(fā)于老年人或者長(zhǎng)期臥床的病人，肺栓塞一般都是由于血栓栓塞、空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等導(dǎo)致，大部分患者的肺栓塞都是由于盆腔或者大腿深靜脈的血栓所引起的，長(zhǎng)期臥床的患者發(fā)生栓塞的幾率最大。另外一些疾病也容易引起肺栓塞，比如骨折、心肌梗死、充血性心力衰竭等，所以肺栓塞患
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2768次