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• 什么是高滲高血糖綜合征

  高滲高血糖綜合征是糖尿病急性并發(fā)癥的一種，主要是由于某種突然的因素，例如大量攝入甜飲料造成的血糖一過性過度升高，一般血糖會大于33.3mmol/L。同時患者仍然有一定的胰島功能，所以不出現(xiàn)酮癥或者僅出現(xiàn)輕微的酮癥，過高的血糖會導(dǎo)致血中的滲透壓升高，患者會表現(xiàn)為極度的口渴、乏力、頭暈、消瘦。如果出現(xiàn)此種情況，需要去急診進(jìn)行急診治療。治療的時候主要以補(bǔ)液為主，因為患者滲透壓升高會造成極度的缺水，在補(bǔ)液的同時可以輸入小劑量的胰島素緩慢的降低血糖，血糖降低不宜過快，降低至14mmol/L即可。高滲高血糖綜合征穩(wěn)定之后，需要使用胰島素治療一段時間，再根據(jù)病情調(diào)整為口服降糖藥。

  

  01:53
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7768次

• 孕婦高血糖該怎么辦？

  一，第一次檢測出血糖超標(biāo)之后，要在醫(yī)生的建議下控制飲食，孕婦到后期體重增長過快就容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然會導(dǎo)致血糖超標(biāo)，請醫(yī)生幫忙安排合理的孕期食譜，嚴(yán)格按照孕期的食譜來規(guī)律進(jìn)餐。二，采取少食多餐的原則，膳食治療的原則是孕婦不減肥，按體型調(diào)整食物結(jié)構(gòu)比例及熱量，少食多餐最好分三大餐三小餐，少吃糖分高的水果。三，除了水果以外的，其他甜食也要暫時停一下，大多數(shù)女性都愛吃甜食，巧克力、威化餅干等等，這些小零食也是孕期孕婦非常喜歡的，但是為了自身的健康和寶寶的健康應(yīng)該控制一下。如果孕婦覺得餓了想吃東西，可以選擇無糖餅干或無糖豆?jié){等等。四，另外定期需要監(jiān)測血糖數(shù)值一直到指標(biāo)下降，順利生產(chǎn)之后如果血糖仍控制不佳，可以在專科大夫指導(dǎo)下應(yīng)用胰島素治療。

  

  02:04
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 2828次

• 非酮癥高血糖-高滲性昏迷怎么辦
  如果患者出現(xiàn)了昏迷，那么作為家屬第一時間就必須要送到醫(yī)院，醫(yī)院抽血化驗，如果血糖非常的高，但是酮體又為陰性的話，而且患者既往又有這種糖尿病的病史，那么診斷非酮癥高血糖-高滲性昏迷是沒有困難的。假如出現(xiàn)了這種情況的話，該怎么辦呢？首先要進(jìn)行補(bǔ)液的治療，將血糖控制到正常的水平，可以用胰島素加入到生理鹽水，假如血糖已經(jīng)控制到6.9以下可以用胰島素加鉀，加到葡萄糖的溶液進(jìn)行快速的滴注，以維持患者的血容量及維持電解質(zhì)的平衡，避免危及生命。
  語音時長 1:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 1951次

• 高滲性非酮癥糖尿病性昏迷
  這種情況比糖尿病酮癥酸中毒少見一些，常見于老年人，好發(fā)年齡是五十到七十歲，多數(shù)患者發(fā)病前僅有輕癥的糖尿病，過去尚未診斷為糖尿病。本病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，也沒有完全的明確，主要和高血糖、高血壓，所導(dǎo)致血漿滲透血壓升高有關(guān)，有明顯的誘因，比如急性胃腸炎、液體攝入受限、使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等，導(dǎo)致失水或高血糖的情況。嚴(yán)重的伴隨病治療期間，或因誤診而大量輸入葡萄糖，促使病情惡化，臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、失水，隨病程進(jìn)展而逐漸加重，各種精神神經(jīng)癥狀相繼出現(xiàn)，患者會迅速進(jìn)入昏迷和半昏迷的狀態(tài)。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 5095次

• 非酮癥高滲性昏迷怎么治療
  非酮癥高滲昏迷屬于糖尿病的急性并發(fā)癥，這種疾病是比較兇險，建議小劑量胰島素持續(xù)靜點降糖，同時給予積極的補(bǔ)液，如果能進(jìn)食，給予口服溫開水。或者每小時鼻飼溫開水100毫升，同時積極的治療原發(fā)病，注意監(jiān)測離子的變化。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-23 2003次

• 高滲性昏迷怎么治療
  病情分析：高滲性昏迷是由于應(yīng)激，高糖攝入及大量出汗等原因，體內(nèi)胰島素相對性不足而引發(fā)的昏迷。表現(xiàn)為高血糖，而無酮癥酸中毒，血漿滲透壓增高，脫水和進(jìn)行性意識障礙為特征。意見建議：治療原則以糾正脫水，糾正高滲透壓狀態(tài)為主，降低血糖，維持水電解質(zhì)的平衡為輔。給予大量的低滲鹽水，糾正高滲透壓的狀態(tài)，同時加用適當(dāng)?shù)囊葝u素。當(dāng)血糖低于13.3毫摩爾每升以后，我們可以用糖水加胰島素。過程中我們注意復(fù)查水電解質(zhì)的情況，如果有低鉀的情況，我們要注意補(bǔ)鉀。患者神志昏迷的話，我們應(yīng)該做一個頭CT，排除腦出血或者大面積腦梗這些情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-06 2702次

• 高滲性昏迷怎么治療
  高滲性昏迷一般會出現(xiàn)高鈉、高氯，腎功能不全等等，有時會伴有發(fā)熱等癥狀，高滲性昏迷，最主要的治療方法是補(bǔ)液，分為胃腸道補(bǔ)液和靜脈的補(bǔ)液，胃腸道補(bǔ)液患者可以鼻飼，在鼻飼管予以大量的補(bǔ)液治療，靜脈補(bǔ)液包括葡萄糖、氯化鈉等相關(guān)的藥物。盡量補(bǔ)鉀，同時注意離子的紊亂和酸堿的失衡，如果患者有高血糖時我們要予以積極
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 413次

• 高血糖怎么治療？
  如果是應(yīng)激性血糖升高，可以短期給予胰島素治療，即可以打速效胰島素或超短效胰島素，當(dāng)然在用藥之前要衡量病人是否需要降血糖，如果醫(yī)生認(rèn)為目前血糖的高值不合適，可以暫時選擇短效或者超短效胰島素治療；如果是內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致高血糖，比如甲亢病人也會出現(xiàn)血糖升高，如果血糖升高在邊界值，隨著甲狀腺疾病控制，其血糖會
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 12251次