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為你推薦

• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類(lèi)型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒(méi)了，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能全都沒(méi)了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開(kāi)，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類(lèi)疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來(lái)用電來(lái)刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺(jué)，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類(lèi)病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 9222次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類(lèi)的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類(lèi)的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 14456次

• 為什么脊髓損傷后壓瘡比較難以治愈
  人的某一部位長(zhǎng)期受壓后會(huì)有酸麻脹痛等不舒服的感覺(jué)，這些感覺(jué)傳到大腦后，大腦就會(huì)自動(dòng)發(fā)出指令，調(diào)整體位，使持續(xù)受壓得到解除，血供得到改善，因此就不會(huì)被壓壞。而脊髓損傷并發(fā)感覺(jué)障礙的患者，下肢的感覺(jué)完全消失或減退，局部受壓疼痛和酸麻的信號(hào)傳不到大腦，加上身體下部的運(yùn)動(dòng)功能完全喪失，也不能自動(dòng)的調(diào)整體位，解除壓迫，局部持久受壓就會(huì)造成組織壞死，發(fā)生壓瘡。同樣當(dāng)正常人局部皮膚有破損后，因?yàn)樘弁磿?huì)自動(dòng)的控制該處不再受壓，患處能得到充分的休息，損傷就容易慢慢恢復(fù)、愈合，而脊髓損傷感覺(jué)喪失的患者，局部潰瘍已經(jīng)很大、很深，甚至有的已經(jīng)發(fā)生感染，但患者沒(méi)有一點(diǎn)感覺(jué)，仍然壓迫患處，自然就難以治愈了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2926次

• 什么是脊髓損傷后疼痛
  脊髓損傷后疼痛，就是人們?cè)诩顾钃p傷后，所感受到的相應(yīng)部位軀體的疼痛。它可以是由脊椎骨骨折、局部組織結(jié)構(gòu)異常所引起的機(jī)械性疼痛，也可以是脊髓損傷本身所引起的中樞性疼痛，可以表現(xiàn)為軀體性疼痛，也可以表現(xiàn)為內(nèi)臟疼痛。脊髓損傷發(fā)生疼痛的機(jī)制主要有三個(gè)方面：一、脊髓損傷后，感覺(jué)傳入缺失引起神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂。二、脊髓損傷后脊髓中樞神經(jīng)興奮性增高。三、脊髓損傷平面以下的痛覺(jué)傳入喪失，興奮性遞質(zhì)釋放量減少，遞質(zhì)受體分布不均，造成神經(jīng)元自發(fā)放電活動(dòng)持續(xù)存在，產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4479次

• 關(guān)節(jié)損傷難以恢復(fù)嗎
  關(guān)節(jié)損傷是否難以恢復(fù)，主要還是看關(guān)節(jié)損傷的具體程度，如果關(guān)節(jié)損傷非常嚴(yán)重的話，那么這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的后遺癥，不管損傷的程度有多嚴(yán)重，都會(huì)有一定程度的后遺癥的。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1502次

• 脊柱損傷后一定有脊髓損傷嗎
  病情分析：脊柱損傷不一定會(huì)造成患者的脊髓損傷。要根據(jù)脊柱骨折嚴(yán)重程度，是否造成對(duì)神經(jīng)根，硬膜囊壓迫或者是切割情況，能夠判斷患者是否出現(xiàn)脊髓損傷。意見(jiàn)建議：一般進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌力下降甚至癱瘓的情況，說(shuō)明脊髓損傷。雖然出現(xiàn)了脊柱骨折，但是患者的肌力，肌張力正常，沒(méi)有出現(xiàn)肢體麻木，沒(méi)有脊髓損傷。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 脊髓損傷后什么難以治療
  對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷以后，最難以治療的就是恢復(fù)肢體地功能和大小便的正常。一般情況下，對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重的，就會(huì)出現(xiàn)完全性地癱瘓，病人會(huì)出現(xiàn)肢體功能地喪失或者大小便失禁，這是脊髓損傷以后最難治療的。能做的就是盡量為神經(jīng)地恢復(fù)創(chuàng)造條件，就完全可以。如果是由于骨折或者脫位引起的脊髓神經(jīng)損傷，就需要積極地
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 67次

• 脊髓損傷后肌肉痙攣的治療方法
  痙攣的治療是一個(gè)綜合治療，可能單一的治療效果不理想。一般選擇以下幾種方法：一、口服藥物治療，如乙哌立松，巴氯芬。二、中醫(yī)的針灸，按摩，對(duì)于治療脊髓損傷后的肌肉痙攣也有比較好的療效。三、功能性電刺激。對(duì)能與肌肉痙攣相對(duì)抗的作用的肌肉進(jìn)行功能性的電刺激，可以較好的緩解肌肉痙攣引起的不適。四、機(jī)電生物反饋
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 325次