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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 11656次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 14456次

• 脊髓損傷怎么護(hù)理
  尤其是對(duì)于一些脊髓損傷比較嚴(yán)重的病人，有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，對(duì)于這樣的病人的護(hù)理還是比較嚴(yán)格的。首先需要經(jīng)常的翻身拍背，這樣可以防止墜積性肺炎的發(fā)生，另外翻身的目的還是可以減少壓瘡的出現(xiàn)。再就是對(duì)于泌尿系，需要積極的進(jìn)行護(hù)理的，首先需要對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行擦洗，或者是采用導(dǎo)尿的情況，要經(jīng)常的更換尿管，或者是膀胱沖洗來(lái)防止泌尿系的感染。另外需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。再就是對(duì)于這樣的病人，還需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發(fā)生就完全可以的。這就是脊髓損傷的護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-04 2056次

• 如何診斷脊髓損傷
  要想明確診斷脊髓損傷，通常需要根據(jù)病人的臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查才可以明確診斷的。比如需要進(jìn)行局部的CT，普通X線光片以及核磁共振檢查就可以明確脊髓神經(jīng)損傷，并且需要結(jié)合病人的臨床癥狀，比如出現(xiàn)肢體感覺(jué)到麻木，無(wú)力，脹痛，會(huì)陰區(qū)熱脹感，大小便異常。有的病人還會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏，更為嚴(yán)重的可能會(huì)引發(fā)病人出現(xiàn)完全性癱瘓，從而就可以確診為脊髓損傷了。對(duì)于脊髓損傷以后的病人早期需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，后期需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，配合高壓氧進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2111次

• 脊髓損傷怎么護(hù)理
  在日常生活中要避免身體過(guò)度的勞累，注意多休息，同時(shí)飲食方面要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡和合理，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膶?duì)腰背部的肌肉進(jìn)行鍛煉，這樣有利于防止出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。如果在疾病恢復(fù)期間有其他異常癥狀的話，建議要及時(shí)就醫(yī)。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-11 1703次

• 如何診斷脊髓損傷
  病情分析：脊髓損傷是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥。是多種原因損害脊髓后出現(xiàn)的脊髓結(jié)構(gòu)或功能性損害，脊髓損傷以后會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，感覺(jué)障礙，大小便功能障礙，自主神經(jīng)功能紊亂。根據(jù)臨床癥狀，然后進(jìn)行核磁共振檢查，可以了解脊髓損傷的程度。意見建議：盡量減少一些外界因素或者直接暴力導(dǎo)致脊髓的損傷。一定要注意頸椎部位的保護(hù)，防止頸椎病進(jìn)一步加重?fù)p傷脊髓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 脊髓損傷怎么護(hù)理
  尤其是對(duì)于一些脊髓損傷比較嚴(yán)重的病人，有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況，對(duì)于這樣的病人的護(hù)理還是比較嚴(yán)格的。首先需要經(jīng)常的翻身拍背，這樣可以防止墜積性肺炎的發(fā)生，另外翻身的目的還是可以減少壓瘡的出現(xiàn)。再就是對(duì)于泌尿系，需要積極的進(jìn)行護(hù)理的，首先需要對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行擦洗，或者是采用導(dǎo)尿的情況，要經(jīng)常的更換尿管，或者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 235次

• 脊髓損傷后截癱患者日常如何護(hù)理
  脊髓損傷的患者最大的影響就是生活不能自理，特別是一些高位截癱的傷者。若患者是居家治療與恢復(fù)，首先要要求家人和患者都要學(xué)會(huì)觀察患者受壓部位的皮膚顏色，尿道口清潔與否等征象，以便能及早的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決。其次應(yīng)加強(qiáng)對(duì)脊髓損傷后截癱與疼痛患者的皮膚的護(hù)理，做到勤翻身、勤按摩、勤換洗，避免發(fā)生壓瘡以及血栓
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 89次