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• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3348次

• 大動脈炎能停藥嗎

  大動脈炎患者停藥的前提是病情要持續的控制穩定，另外我們的這些藥物是一個逐漸減量的過程。比如這個患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個多種藥物的聯合治療，如果他病情控制的非常穩定，怎么叫病情穩定呢，我們叫炎癥指標正常，血沉、C反應蛋白正常，血管病變是穩定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評估它血管的狹窄沒有進展，沒有炎性病變的表現，同時沒有臨床癥狀，這時候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續的穩定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監測病情，警惕病情的復發，如果出現復發，需要及時的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 4128次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應用潑尼松進行治療，病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量維持，對糖皮質激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯合使用，常選用環磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術治療，如介入治療、腎切除術、血管搭橋術等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 2265次

• 激素減量原則大動脈炎
  大動脈炎的治療目前尚無特效藥物，對于活動期的患者主要是應用大劑量糖皮質激素，如潑尼松十五到六十毫克每天。待病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量五到十五毫克每天維持治療。激素具體的在大動脈炎患者中的減量原則為潑尼松大于四十毫克每天，主張在四到六周后開始逐漸減量，每周減五毫克，至每天三十毫克時如病情能穩定可按每月減少五毫克，至每天十五毫克后更緩慢的減量，采用隔日減藥法，每月隔日減2.5毫克。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 3493次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩定后，要應用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發癥等情況的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3502次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩定后，需要應用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業醫師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3203次

• 大動脈炎能投保嗎
  大動脈炎它是風濕科的一種常見疾病，主要發生在青年女性身上，這個疾病是否能夠投保險主要是根據保險公司的規定，這個疾病是否在醫保統籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經患有這個疾病，即便投保大多數保險公司也是不能給報銷的。投保要求和條款規定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 192次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次