肥胖癥對(duì)很多人群困擾很大，但是往往不會(huì)引起很大的重視，因?yàn)榕R床上沒(méi)有所謂的打包或者所謂的全套的項(xiàng)目來(lái)評(píng)估肥胖癥到底到了什么階段，肥胖者需不需要控制，很多都是很主觀的東西。
針對(duì)肥胖者，肯定是需要完善一些檢查的，要檢查什么？首先的話(huà)肯定要評(píng)估肥胖者到了什么程度。肥胖，我們指的是BMI體質(zhì)指數(shù)是大于28的，大于24是屬于超重的范圍，這是肥胖的定義。體質(zhì)指數(shù)它只是一個(gè)方面，脂肪在身體里分布的面積的不一樣，密度的不一樣，對(duì)肥胖的評(píng)估也很重要。比如你是肚子比較大，腹型肥胖為主，還是四肢的皮下脂肪分布為主，這個(gè)都不一樣，所以也需要完成體表相應(yīng)部位的脂肪密度的測(cè)定，現(xiàn)在是有相應(yīng)的儀器可以檢測(cè)的，這是從表面來(lái)看。
從病因來(lái)看的話(huà)，有些人可能會(huì)說(shuō)我吃東西也是比較注意的，運(yùn)動(dòng)也很規(guī)律，但是我就是減肥減不下來(lái)，很異常的肥胖，怎么辦呢？這種情況下要考慮是不是出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂。
首當(dāng)其沖，我們就要檢查皮質(zhì)醇功能，也就是腎上腺糖皮質(zhì)激素的功能，因?yàn)槠べ|(zhì)醇增多癥，它會(huì)導(dǎo)致肥胖的出現(xiàn)，而且是典型的向心性肥胖，會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)月臉，水牛背，我們可以通過(guò)檢測(cè)患者的皮質(zhì)醇，以及腎上腺的ct來(lái)評(píng)估有沒(méi)有皮質(zhì)醇增多的情況。
另一方面就是針對(duì)于下丘腦和垂體相應(yīng)的激素，也有可能會(huì)導(dǎo)致肥胖癥，比如促腎上腺激素等等，這些激素的紊亂也會(huì)引起肥胖癥的。
再就甲狀腺方面，甲減是很明確的可以導(dǎo)致血脂升高，有些情況可以導(dǎo)致肥胖者，因?yàn)樗x很慢，所以這種肥胖者的患者，有的時(shí)候也可以把甲狀腺功能檢測(cè)，來(lái)評(píng)估一下它是不是存在甲狀腺功能減退癥。
肥胖癥往往合并高血糖等等，所以血清胰島素檢測(cè)，也是比較有必要的，可以評(píng)估糖代謝的狀態(tài)。
