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煙草依賴的成因有哪些

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醫生主講實錄

吸煙是一種社會適應的不良行為,吸煙所致的軀體損害多種多樣。尼古丁是煙草依賴的主要成分,煙草成癮者在無煙可吸的時候與其它成癮者一樣,對煙草有強烈的渴求感,并出現戒斷癥狀,如心率、血壓下降,唾液分泌增加,頭痛,失眠以及熱等。

尼古丁對全部自主神經節具有特殊的作用,小劑量能興奮腎上髓質,使之釋放腎上腺素,并通過興奮頸動脈體和主動脈化學感受器反射性引起呼吸興奮,血壓升高,大劑量表現為節細胞先興奮而后迅速轉為抑制,尼古丁對中樞神經系統也同樣是先興奮后抑制。

至于吸煙對精神活動的影響,吸煙者往往感覺到煙可以消除煩惱,提高工作效率,但這種主觀效果與尼古丁的藥理效應不符。事實上,尼古丁的興奮作用很短暫,而后是長時間的抑制。

從藥理角度上看,吸煙不會增加腦力活動,對學習效率和記憶無好處,吸煙習慣本身就是復雜的條件反射,影響著吸煙者的精神,而不僅是尼古丁的影響。由于尼古丁興奮,交感神經節及腎上腺髓質使之釋放兒茶酚胺,因而引起血管收縮,心率加快,并通過主動脈和頸動脈起化學感受器而反射,反射性興奮心血管功能,增加心血管負擔。

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