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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 4085次

• 排尿不暢怎么回事.

  排尿不暢一般來講和泌尿系統感染、泌尿系統結石，或者是前列腺增生所致。應及時去醫院做泌尿系統彩超、尿常規等相關檢查，確診具體原因，然后對癥治療。如果是泌尿系統感染應及時服用抗菌藥物治療。如果是泌尿系統結石導致的，一般需要進行體外碎石治療的。如果是前列腺增生導致的，可以采取中西醫結合進行治療，可以口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯合前列舒通膠囊治療。坦索羅辛它是α受體阻滯劑，主要作用機理是選擇性地阻斷前列腺中的α腎上腺素受體，松弛前列腺平滑肌，從而改善前列腺增生所致的排尿困難等癥狀，使排尿通暢，尿流阻力減少，尿線粗、有力。如果伴有感染可聯合抗菌藥物治療。如果病情嚴重出現膀胱結石、雙腎積水以及尿潴留的情況，建議進行手術治療。如需用藥，或想要了解更多鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的用藥知識，請咨詢醫師或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:37
  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-27 2361次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關，它是因為中樞性下丘腦的病變導致抗利尿激素分泌減少或者適應性的原因導致排尿的異常增多，主要是這兩個原因所導致的尿崩癥。所以排尿與喝水的關系不是很大，它主要是以整體的激素分泌已經紊亂了所導致的，所以尿崩癥的患者喝水這個問題需要重視的就是只有及時的補充水分，才能夠有效地控制癥狀。但是千萬不要以為，不喝水尿崩癥的尿就會減少，這肯定是不科學的，而且這樣的話對身體的影響很大，嚴重的話可能會危及生命，因為尿崩癥在每天這么高的一個尿量排出的情況下，對身體電解質水酸堿平衡的影響是非常大的，也只有及時補充水分之后才能夠一定程度上的改善這些癥狀。不能認為不喝水就不會排尿，從而這樣來治療尿崩癥，這樣是不可取的，所以一定要記住尿崩癥的患者就算不喝水還是會排尿的，千萬不要以為不喝水就不會排尿，這肯定不是這樣的。
  語音時長 1:58”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-09 5012次

• 尿崩癥不喝水也尿多嗎
  我們首先來了解一下尿崩癥的病理生理，當抗利尿激素分泌或者是作用降低的時候，尿液濃縮功能下降，尿量就會明顯增加，血漿滲透壓升高，從而刺激渴覺中樞增加飲水，表現為多飲多尿，如果渴覺正常的話，沒有進食和飲水困難的患者一般不會出現脫水，有的患者如果是喝水不夠的話，很有可能會導致這個嚴重的高鈉血癥，高鈉血癥以及脫水比較明顯，有的情況會導致生命危險。所以說尿崩癥發病原因，其實是首先出現的多尿，然后出現的飲水多，所以如果飲水不夠的話，很可能會出現患者嚴重脫水，導致出現病情比較危重的情況。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 15420次

• 尿崩癥排尿多嗎
  尿量增多是尿崩癥的顯著癥狀，一般明確尿量超過每天2500毫升。或者夜尿明顯增多，尿量一般在4升/天以上或少數可超過10升/天。明顯低于血漿滲透壓，長期多尿可導致膀胱容量增大，因此排尿次數有所減少，部分性尿崩患者癥狀較輕，尿量為2.4-5.0升/天，如果限制水的攝入導致嚴重脫水時，尿比重可達1.010到1.016。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-08 2104次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩是臨床癥狀為多尿，但不是因為喝水而引起的，多尿是腦垂體、神經垂體病變所引起的抗利尿激素，不同程度的缺乏或者是腎臟病變而引起對抗利尿激素敏感性的缺陷，而導致腎小管吸收障礙的一組臨床綜合征。所以喝水與尿崩的尿多無關。
  趙新波 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-08 1503次

• 尿崩癥不喝水還會排尿嗎
  尿崩癥不喝水是會排尿的，也就是說尿崩癥的排尿與喝不喝水，喝多少水，沒有很直接的相關，喝水只是能夠改善尿崩癥的癥狀，改善預后而已。因為尿崩癥的排尿并不是同肌體的血容量，喝水之后有效的血容量有關，它是因為中樞性下丘腦的病變導致抗利尿激素分泌減少或者適應性的原因導致排尿的異常增多，主要是這兩個原因所導致的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 223次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次