妙手醫生精選
對于病人出現了脊柱骨質疏松以后引起的椎體骨折的情況，這種情況多是由于骨質疏松以后引起椎體的承重能力下降，就會引起脊椎部位病理性骨折的情況。而出現這種情況以后，如果說影響了病人正常的脊椎活動，并且有明顯的脊柱疼痛的情況發生，影響了病人的正常生活、工作，這種情況就需要行手術的治療。
而手術主要是采用微創的骨水泥灌注，行椎體的成形手術，來恢復椎體的高度和脊柱的穩定性，從而減輕病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質量。所以說，手術治療脊柱骨質疏松性的骨折，主要是行骨水泥填充灌注椎體成形的手術。
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骨質疏松性骨折都需要手術嗎如果發生了骨質疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術帶來的創傷和二次創傷和風險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術的話，可能會畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進行手術，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風險，所以會積極地做手術。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術，可以進行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風險。這種情況，我們可以積極地，進行微創治療。在局麻下，做椎體成形術，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復他的行動功能，減少因為骨折所帶來的并發癥，和死亡率的增高。所以現在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。
02:15
申劍
副主任醫師北京醫院
2018-07-06 4664次
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什么是骨質疏松性骨折骨質疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質疏松患者發展到一定階段出現的嚴重的并發癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發生的骨折。像跌倒的時候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發生的骨折?；蛘咴谄匠９琴|疏松嚴重的時候，由站位到坐位時候也發生骨折。通常我們這些活動、損傷、外力會引起骨折，這個時候發生的骨折就叫骨質疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因為有嚴重骨質疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時間很長，這種骨折相對不穩定，復位比較困難，同時固定起來困難，固定以后容易松動。最后骨的重建、長入，到了堅強的骨性愈合，需要一個很漫長的時間。所以骨質疏松性骨折，它是一種發病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經濟上花費很大的疾病。所以我們要嚴格的預防骨質疏松，進一步預防骨質疏松性骨折的發生。
01:43
馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-02-18 8944次
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骨質疏松性骨折常見手術治療措施骨質疏松的骨骼由于骨質量減少和骨質下降，內固定物的穩定性明顯降低，一旦骨折手術在治療方面存在很多困難。結合患者的特點，在應用傳統手術方式進行骨折治療時，需要進行技術的改進，應用鋼板和螺釘，對復位的骨折端進行固定，是最為常見的手術方式，考慮到骨質疏松患者的骨骼特點，鎖定鋼板，可以使螺釘從不同方向固定，更大范圍的松指骨，釘板間本身又通過螺紋緊密聯結為一體，降低了釘板的脫出風險，應用髓內釘貫穿髓腔將骨折斷串聯起來，也是常見的手術方式。對于部分累及關節的骨質疏松骨折，可以對骨折端直接進行人工關節置換，選擇加長的假體柄和應用骨髓泥進行固定，可以減少假體發生松動的風險。語音時長 1:47”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-11-09 2241次
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脊柱骨質疏松壓縮性骨折的治療1脊柱骨質疏松壓縮性骨折的治療對于脊柱骨質疏松壓縮性骨折患者，一方面在治療骨折，另一方面也要進一步抵抗骨質疏松治療，這是決定患者遠期療效的關鍵。對于骨折的患者可以采取椎體成形術，但是并不是所有的患者都適合此類手術。適合行椎體成形術的患者包括以下幾項：非手術治療無效，疼痛明顯，不宜長期臥床者；有不穩定壓縮性骨折，骨折塊不愈合或者內部囊性變者；椎體壞死者；能耐受手術的患者。不適合做椎體成形術的患者包括：無法耐受麻醉手術的患者；無痛的骨質疏松性脊柱骨折的患者；有出血傾向，身體其他部位有活動性感染的患者；椎體嚴重壓縮性骨折，骨折塊兒突入椎管，導致神經功能障礙的患者。手術可以選擇，在CT透視下注射骨水泥治療，并且常規進行抗骨質疏松的治療。語音時長 1:40”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-26 1680次
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脊柱骨質疏松壓縮性骨折怎么治療如果是輕微壓縮骨折，治療多采取保守治療，可以局部胸腰帶固定制動，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆?；钛鲋委煟话阈枰?個月時間骨折可以完全愈合，如果骨折不穩定壓縮比較厲害，則是需要手術治療。
李濤
主治醫師解放軍四七六醫院
2018-11-17 2001次
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脊柱骨質疏松壓縮性骨折要怎么治療壓縮性骨折治療一般分： 1、保守治療，可以局部胸腰帶固定制動，臥床體息為主，口服骨肽片健骨，瘀血痹顆?；钛鲋委?，一般需要3個月時間骨折可以完全愈合。 2、如果骨折不穩定壓縮比較厲害，則是需要手術治療。
李濤
主治醫師解放軍四七六醫院
2018-11-17 1702次
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骨質疏松、病理性骨折、如何治療？骨質疏松引起來病理骨折，應該算是骨質疏松當中一種比較嚴重的類型，叫做嚴重的骨質疏松。她的治療應該以首先治療病理性骨折為主，同時輔以治療骨質疏松，根據病人骨折的部位不同，下面我分別加以說明：第一個，如果病理性骨折發生在胸椎和腰椎，我們稱之為胸腰椎的壓縮性骨折，這類骨折我們可以通過就近醫院就醫，做一個叫
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-16 558次
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骨質疏松性脊柱骨折手術方式是什么骨質疏松性脊柱骨折的患者可以進行微創骨水泥填充灌注椎體的手術，這種手術方式可以穩定脊椎的結構，也可有效的提高患者的生活質量。脊柱骨折的患者手術之后要適當補充鈣質，多吃一些富含纖維的食物，類似于芹菜、白菜等等，并且在休養的時候盡量平臥硬板床。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-30 0次
