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• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？

  中國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 15169次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開始重點(diǎn)來闡述。對(duì)于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 42370次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變
  糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因?yàn)樘悄虿∫饋淼闹車窠?jīng)病變，對(duì)這種情況比較多見。一般都是長(zhǎng)時(shí)間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會(huì)表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對(duì)稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會(huì)有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會(huì)有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會(huì)表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對(duì)這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 19496次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能控制住嗎
  我理解的控制住，就是指控制住癥狀。糖尿病的周圍神經(jīng)病變的癥狀主要是由各種各樣，最常見的是痛，麻木，感覺異常等等。如果病人有這些癥狀，而且比較嚴(yán)重的話，這個(gè)時(shí)候是需要治療的。這個(gè)治療有很多的藥物，包括口服藥物，包括打針的藥物，使用這些藥物之后，大部分的病人的癥狀是可以得到緩解的，只能是得到緩解，但是它是不能夠把它治療好，也就是說，很多病人說的痊愈。糖尿病周圍神經(jīng)病變，一旦發(fā)生，診斷明確之后，就是終生的，病人有癥狀就需要治療，治療的目的并不能夠使它得到痊愈，而使它的這種感覺癥狀得到控制，這就是治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-29 3466次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用藥能控制嗎
  病情分析：糖尿病是比較常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，以血糖升高為主要特點(diǎn)，長(zhǎng)期的糖尿病得不到正規(guī)的處理，會(huì)引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中最為常見的是周圍神經(jīng)病變，比如常見的下肢神經(jīng)病變可以出現(xiàn)肢體的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致糖尿病足的表現(xiàn)。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療，首先應(yīng)該積極的控制原發(fā)病，保證血糖的穩(wěn)定，其次使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物，比如常用的甲鈷胺等，部分病例可以得到較好的改善。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-04 1502次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)趺纯刂撇∏?/div>

  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一。主要是由于血糖控制不合理不穩(wěn)定造成的，在治療周圍神經(jīng)病變的同時(shí)，還要積極控制好血糖血壓。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變主要是肢端感覺障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，呈“襪套式”改變，由于末梢神經(jīng)不敏感，患者在日常生活中洗澡，泡腳要多注意水溫變化，避免燙傷發(fā)生。

  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-06 1301次

• 2型糖尿病周圍神經(jīng)病變
  二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會(huì)碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強(qiáng)，以致山梨醇增多所導(dǎo)致的，那么就會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴(yán)重，病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展性的一個(gè)緩慢的過程。就會(huì)出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)绾畏诸?/div>

  一，糖尿病多神經(jīng)病變，主要包括遠(yuǎn)端對(duì)稱性多神經(jīng)病和糖尿定性多發(fā)神經(jīng)根性。二，糖尿病單神經(jīng)病變，常常累及的乳神經(jīng)包括動(dòng)眼神經(jīng)、膽神經(jīng)、面神經(jīng)、滑車神經(jīng)等，軀體神經(jīng)包括正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腦神經(jīng)、腓總神經(jīng)、外側(cè)皮神經(jīng)等。三，糖尿病性自主神經(jīng)病變，內(nèi)臟自主神經(jīng)受累，主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次