腎動脈狹窄經過內科治療無效，病人的血壓仍然很高，并且腎功能進行性加重，經過腎圖檢查，患側腎臟仍然有腎功能，這種情況建議及時腎動脈支架置入術。
腎動脈支架置入術后的檢查要評估病人對于治療的效果以及治療之后病人相應指標的轉變，包括血壓、腎功能以及腎動脈彩超。如果腎動脈彩超因為病人脹氣或者是肥胖看不清楚，還是建議做腎動脈cta檢查，必要的時候也可以做腎動脈mri檢查，也可以再次dic造影檢查，但是造影對身體是一種創傷，并且可能導致腎功能損害。cta的特異性、準確性都已經很高，可以首選cta檢查。
腎動脈狹窄支架術后檢查
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2019-01-21 3752次
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 5926次
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腎動脈狹窄高血壓如何確診實際上腎動脈狹窄反射性的引起高血壓在臨床上非常多見，只要影像學評估發現腎動脈狹窄，同時患者有高血壓，就可以診斷腎動脈狹窄的高血壓。但是它的治療非常復雜，非常的個體化、具體化，因為青少年的腎動脈狹窄高血壓和老年性的腎動脈狹窄高血壓治療原則是完全不一樣的，另外狹窄的程度，比如百分之十幾、二十幾的狹窄，百分之七八十的狹窄，百分之五十、六十的狹窄，處理原則是不一樣的。通過手術能解決一部分高血壓問題，但是不能解決所有的高血壓問題。像老年人高血壓，腎動脈狹窄百分之五六十，要不要做手術是存在爭議的；像年輕患者血壓特別高，狹窄程度有百分之二三十，一般不太主張馬上就做手術，要做也是做球囊擴張，而不是植入支架。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-15 4272次
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腎動脈狹窄支架術后恢復飲食腎動脈狹窄治療主要包括藥物治療，介入治療和外科手術血管重建。對于支架置入術后，術后的飲食主要是要低鹽低脂飲食，低鹽每日攝入的鹽不超過六克，如果病人有血壓高水腫，限制到兩到三克，同時還要戒煙限酒，體重超重的病人要注意減少熱量的攝入，多運動，爭取將體重指數控制在18.5到24。建議病人多吃水果蔬菜以及富含不飽和脂肪酸的食物，只有通過健康的生活方式干預和飲食習慣，才能達到預防腎動脈狹窄再發生。語音時長 1:20”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-26 3003次
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腎動脈狹窄支架風險介入依據是腎動脈狹窄呈進行性發展，嚴重的腎動脈狹窄>70%，尤其合并糖尿病者，在短期內即有可能發生完全性閉塞。腎動脈完全閉塞將導致腎功能不全、心功能不全或心絞痛，且腎動脈嚴重狹窄伴腎功能不全者其預后差；藥物治療腎動脈狹窄無效，若同時已伴有腎功能不全者，應考慮支架植入。支架風險：1，支架內急性血栓形成、急性腎功能衰竭。2，斑塊脫落造成微血管栓塞。3，球囊擴張腎動脈時造成腎血管撕裂，穿孔。4，支架安放后移位，脫落。5，造影劑腎損害。為預防腎功能在術后進一步惡化，對于術前已有不同程度腎損害的患者，術前應適當進行水化，術后應繼續水化24-48小時，同時建議選用對腎臟影響較小的造影劑。語音時長 01:36”
鄧紅穎
主治醫師亳州市人民醫院
2019-06-11 3809次
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腎動脈狹窄影響生育嗎病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-20 2501次
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腎動脈狹窄會腰痛嗎病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側能夠聽見明顯的血管雜音。當然，這種聽診需要由專業的醫師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現了腰痛，要排除其他原因所導致的，比如腎結石，急性腎盂腎炎等等。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-05 1702次
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腎動脈狹窄支架后護理腎動脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導致腎功能異常，腎動脈狹窄的治療，主要是可以根據狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術，血管重建。腎動脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時支架治療，腎動脈支架植入術護理一般要從三個方面來護理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 329次
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腎動脈狹窄支架手術方法腎動脈狹窄支架手術步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動脈入路行腎動脈狹窄介入治療，對于主髂動脈病變無法通過介入器材或腎動脈開口朝下者，可選用上肢動脈入路（肱動脈或橈動脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應用高壓注射器行腹主動脈造影，整體了解腹主動脈及雙側腎動脈形態，介入器材導入可選用
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 624次
