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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進(jìn)行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏泶龠M(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3988次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程

  腎結(jié)石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來進(jìn)行治療，當(dāng)那個結(jié)石它的大小，大于兩個厘米的時候或者說它的位置造成了尿路嚴(yán)重的梗阻，或者它的形態(tài)特點，不容易用保守方法排出來，這時候我們可以選擇手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術(shù)，第一種方法就是在腰部切個小口，大概有一個厘米左右，通過這個小口打個洞進(jìn)去，然后通過鏡子進(jìn)到腎里面的時候，把結(jié)石打碎，然后把它吸出來，這樣的把結(jié)石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點了，他身體上面是不用打洞的，它是經(jīng)過這個尿道，然后通過膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因為它是軟的鏡子，很長，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結(jié)石以后，用鈥激光把結(jié)石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，目前常用的就是這兩種方法。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 64614次

• 做腎結(jié)石積水微創(chuàng)手術(shù)
  做腎結(jié)石積水微創(chuàng)手術(shù)，一般來說如果腎結(jié)石體積比較大，或者腎結(jié)石引起的腎積水比較重，那可能需要通過手術(shù)來治療，通過手術(shù)將結(jié)石取出體外才可以緩解病人的腎積水。當(dāng)然，目前臨床上開放性腎結(jié)石取石手術(shù)已經(jīng)比較少見了基本被淘汰，目前主要是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行腎結(jié)石取石。臨床比較常見的手術(shù)方式包括有經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石。對于體積比較大的腎結(jié)石往往是通過經(jīng)皮腎鏡的微創(chuàng)手術(shù)方式將結(jié)石粉碎之后取出體外。而對于體積相對來說小一點的腎結(jié)石，比如直徑在兩個厘米左右的腎結(jié)石，可以通過輸尿管軟鏡碎石。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-28 3244次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。臨床操作中主要的要點是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長。避免縫合后張力太大，這樣可能會增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當(dāng)然，術(shù)中一般要放置升流管進(jìn)行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)幾率，大約是4%到5%的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復(fù)查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機(jī)器人腎盂成形術(shù)，因為花費巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2817次

• 腎積水微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：腎積水微創(chuàng)手術(shù)是會引起疼痛的，但是在做腎積水微創(chuàng)手術(shù)前都需要常規(guī)性麻醉處理，所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。腎積水微創(chuàng)手術(shù)，通常經(jīng)由腹腔實施，通過腹腔鏡由腹腔找到腎臟，應(yīng)用引流器將積水引流出來。該手術(shù)是有創(chuàng)手術(shù)，所以會引起疼痛，術(shù)后應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防傷口和腎臟感染，定期做腎臟超聲檢查，明確積水的恢復(fù)情況和復(fù)發(fā)情況。意見建議：患有腎積水期間，建議定期做腎臟相關(guān)檢查，明確腎功能的受損情況，積極預(yù)防腎功能下降。依據(jù)腎積水的多少，選擇合適的方法治療，急性腎積水應(yīng)當(dāng)做開放性手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)處理。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-12 1602次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  非常榮幸能夠回答這個問題。腎結(jié)石的治療，目前以藥物排石，體外沖擊波碎石和腔鏡取石治療為主，您所說的微創(chuàng)手術(shù)，指的就是腔鏡取石，腔鏡手術(shù)以輸尿管軟鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為主，每一種手術(shù)方式都有其嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，是有效的腎結(jié)石治療方式。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 3103次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來說腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因為腎結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時候因為腎結(jié)石比較大的時候，即使沒有引起腎積水，也需要進(jìn)行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會不會完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用一般要八千到兩萬元之間，主要與小兒腎積水的實際病情，以及選擇醫(yī)院等級，當(dāng)?shù)叵M水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行，術(shù)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次