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醫(yī)生主講實錄

首先我們要知道,冠心病是一種動脈粥樣硬化性心臟病,它的發(fā)病不一定都會導(dǎo)致血壓升高。尤其是對于發(fā)生了急性心肌梗死的患者,在臨床上我們可以看到,不同部位的心肌梗死它的治療方案也不盡相同。

當(dāng)患者發(fā)生了前壁心肌梗死的時候,血壓往往是正?;蛘咂叩臓顟B(tài)。但患者當(dāng)下壁心肌梗死的時候,尤其合并右室心肌梗死的時候,血壓往往偏低,心率往往偏慢。

這時我們一定要切記使用升壓藥物,避免使用一些擴血管的藥物,因為很容易導(dǎo)致血壓的降低,所以不要單純的依靠血壓的高低來判斷冠心病的發(fā)作,還是以心電圖、心臟彩超以及心肌酶的檢測等結(jié)果來指導(dǎo)我們臨床對疾病的一些診斷,必要時行冠狀動脈造影檢查。

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