腎上腺皮質功能減退是一種終身性的疾病，治療的原則：
第一，是要長期終生服藥。
第二，要進行個體化治療，要根據患者的飲食情況、精神狀態、體力、血糖、血壓、電解制的水平，調整用藥的劑量。
第三，在應急的時候，腎上腺皮質功能減退的患者要適當的增加糖皮質激素的用量。
藥物治療方面主要是糖皮質激素，在一部分患者需要加用鹽皮質激素，還有少部分患者需要加用一部分的性激素，比如脫氫表雄酮。如果是繼發性的腎上腺功能減退癥，往往還要加用甲狀腺激素的替代治療。
腎上腺皮質功能減退怎么辦
郭寶強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2019-01-21 5587次
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腎上腺皮質功能減退癥怎么治療要區分是新發的腎上腺皮質功能減退癥，還是已經患了很長時間的慢性的腎上腺皮質功能減退癥。對于新發的腎上腺皮質功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態下可能會有發生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現生命危險的狀態，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質功能減退癥不是新發的，已經是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質功能減退癥在治療過程中如果發生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質激素加量。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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袁曉勇
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慢性腎上腺皮質功能減退怎么辦第一，應該去內科系統的內分泌科就診。第二，疾病是必須治療，因為是一個治療可以好，不治療可能會危及生命的疾病，所以必須積極治療，且需要終身服用激素治療，千萬不能隨便停藥。第三，如果身體有其他的不舒服或者需要做手術的時候，也需要去內分泌科就診，及時增加激素的劑量，以幫助自己平穩度過疾病或手術。第四，要注意有沒有突發腹痛、惡心、嘔吐、極度疲乏無力，如果有，要注意有沒有發生腎上腺危象，不要拖延，一定要盡快去急診。第五，要隨身攜帶疾病卡片，上面寫好自己的姓名、年齡、家屬的聯系方式，寫明自己患有腎上腺皮質功能減退癥，當發生腎上腺危象和昏迷時，有助于急診醫生快速判斷病情，挽救生命。第六，要注意飲食衛生，避免發生感染性胃腸炎，平時也可以多吃一點食鹽，但要注意監測血壓，觀察有沒有水腫，也要補充足夠的蛋白質和碳水化合物，如肉、蛋、奶、米飯、饅頭、面條等。語音時長 1:46”
胡偉威
主治醫師新余市中醫院
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急性腎上腺皮質功能減退處理急性腎上腺皮質功能減退也可以發展成腎上腺的危象，我們如果在臨床上遇到類似的病人，如果懷疑一定要立刻采血PH值和皮質醇測定它們的水平，采血之后就要馬上給予靜脈糖皮質激素的治療，然后另外要注意補液糾正低血容量還有電解質的紊亂，并且注意去除誘因。一般腎上腺危象的患者液總的損失量大約是總細胞外液五分之一左右，第一天要補充生理鹽水兩千到三千毫升，可以按照體重6%估計，第二天再根據患者癥狀改善的程度，年齡，心腎功能，血尿電解質和血型分析的情況再酌情給予就可以了。在補液的同時及時給予大量糖皮質激素，間隔時間可以短一些，6到8小時就可以，在腎功能正常的時候低血鈉高血鉀可以在24小時之后糾正，多數患者通過上述處理后病情就可以獲得控制。語音時長 1:31”
于姍
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孫婷婷
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馬強
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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