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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8677次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過(guò)后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見(jiàn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11147次

• 腹膜后血腫x線表現(xiàn)
  腹膜后血腫的病人多數(shù)有腰痛，背痛，血腫壓迫神經(jīng)和內(nèi)臟，可以引起神經(jīng)性疼痛及胃腸道，泌尿系功能紊亂，在多數(shù)病人血腫區(qū)有壓痛，并可以觸及隆起腫脹，腸麻痹癥很常見(jiàn)，有時(shí)很重，血液可因后腹膜損傷穿破流入腹腔內(nèi)而出現(xiàn)腹膜刺激癥狀，更加重腸麻痹。盆腔腹膜后有血腫時(shí)，則可出現(xiàn)直腸刺激癥狀，直腸指檢，往往可以觸及波動(dòng)感，創(chuàng)傷合并大出血時(shí)可出現(xiàn)休克，X線檢查發(fā)現(xiàn)有骨盆，腰椎骨折，腰大肌陰影模糊等，即可提示有腹膜后出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-22 2232次

• 頭皮血腫ct表現(xiàn)
  頭皮血腫常常是因?yàn)轭^部外傷，導(dǎo)致頭皮內(nèi)的血管破裂出血而形成血腫。對(duì)于頭皮血腫的診斷一般不難作出，也可以通過(guò)頭顱CT檢查判斷血腫量的多少以及判斷血腫的范圍，可以指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。在頭顱CT上頭皮血腫表現(xiàn)為，頭皮下一層密度較高的血腫區(qū)域，可以判斷血腫量的多少，還可以明確血腫的邊界，通過(guò)CT的表現(xiàn)，以及結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)一步指導(dǎo)治療。所以頭部受到外傷以后，頭顱CT是非常重要的檢查，此外通過(guò)頭顱CT還可以判斷頭骨有無(wú)骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-21 5129次

• 腹膜后血腫臨床表現(xiàn)
  腹膜后血腫因出血程度與范圍各異，臨床表現(xiàn)并不恒定。一般說(shuō)來(lái)，除部分患者可有腰部瘀斑外，突出的表現(xiàn)是內(nèi)出血征象，腰背痛和腸麻痹，伴有尿路損傷者可常有血尿。腹膜后血腫一般吸收的很慢，也可應(yīng)用中醫(yī)中藥治療促進(jìn)血腫的吸收。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2002次

• 如何清理腹膜后血腫
  腹膜后血腫一旦形成，原則上要保守治療，只有在血壓維持不住，考慮腹膜后有活動(dòng)性的出血的情況下才行手術(shù)治療，因?yàn)楦鼓ず笱[在無(wú)活動(dòng)性出血的情況下可以壓迫止血，如果手術(shù)應(yīng)該盡快清除血塊，找到出血點(diǎn)，盡快處理出血點(diǎn)，達(dá)到止血的目的！
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-09 1501次

• 腹膜后血腫的超聲表現(xiàn)
  腹膜后血腫多數(shù)是由外傷等原因引起腹膜后臟器或血管損傷形成的，如腎臟、胰腺的損傷，腰椎、骨盆骨折等。腹膜后血腫的超聲表現(xiàn)有:腹膜后間隙局限性無(wú)回聲或低回聲包塊，形態(tài)扁平，并有沿腹膜后間隙延伸的傾向，血腫較大時(shí)，常將腹膜后器官如腎臟，胰腺，十二指腸等推移。醫(yī)生常常會(huì)根據(jù)血腫所在的部位及其周圍毗鄰臟器或結(jié)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-26 3085次

• 硬膜外血腫CT表現(xiàn)
  硬膜外血腫CT表現(xiàn)主要為顱骨內(nèi)板下方出現(xiàn)的雙凸形或梭形高密度影。在CT掃描中，硬膜外血腫通常呈現(xiàn)出邊緣清晰的高密度區(qū)域。這是由于血液在硬膜外腔積聚，其密度高于周圍腦組織。特別是在急性期，由于血液密度較高，CT上的影像會(huì)顯得更為明亮。隨著病情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-16 0次