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為你推薦

• 下肢動脈粥樣硬化癥狀

  下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現行走無力，規律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現，進一步發展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態下，肢體依然缺血比較嚴重，危及了肢體的存活，就會出現肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進一步發展，肢體就會出現，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進性的過程，在此基礎上有可能會形成急性血栓，會出現患者的急性的麻涼疼，肢體的發紫，感覺運動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導致截肢。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 17289次

• 動脈粥樣硬化能恢復嗎

  一般來講，動脈硬化一旦發生了，它就是一個不可逆的狀態。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進一步發展，防止斑塊繼續增厚，造成嚴重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩定斑塊，它使內膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動脈出現了硬化斑塊，如果他后期通過規律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來，他管腔是可以回歸正常的，這個基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對于老年人，他是一種血管老化性的表現，這種一般是不可逆的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 60776次

• 動脈粥樣硬化診斷鑒別
  ?40歲以上的病人，如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病，提示有主動脈粥樣硬化的可能；如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象，則應疑有基底動脈粥樣硬化所引起的腦供血不足；活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感，則應疑及冠狀動脈供血不足；夜尿常為腎動脈粥樣硬化的早期癥狀之一。此外，患者常伴有動脈粥樣硬化的易患因子，如高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病以及吸煙等。如選擇性地做心電圖，放射性核素心、腦、腎等臟器掃描，多普勒超聲檢查，以及選擇性血管造影等，有助明確診斷。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2299次

• 動脈粥樣硬化的診斷與鑒別診斷
  動脈粥樣硬化發展到相當程度，尤其是有器官明顯病變時，診斷并不困難，但早期診斷很不容易，年長患者，如檢查發現血脂異常，動脈造影發現血管狹窄性病變，應首先考慮診斷本病。1.動脈粥樣硬化，引起的主動脈變化和主動脈瘤，需與梅毒性主動脈炎和主動脈瘤以及縱隔腫瘤相鑒別。2.冠狀動脈粥樣硬化，引起的心絞痛和心肌梗死，需與其他冠狀動脈病變所引起者相鑒別。3.心肌纖維化，需與其他心臟病，特別是原發性擴張型心肌病相鑒別。4.腦動脈粥樣硬化，所引起的腦血管意外，需與其他原因引起的腦血管意外相鑒別。5.腎動脈粥樣硬化，所引起的高血壓與其他原因的高血壓相鑒別，腎動脈血栓形成需與腎結石相鑒別。6.四肢動脈粥樣硬化，所產生的癥狀，需與其他原因的動脈病變所引起者鑒別。
  語音時長 1:59”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-09 4608次

• 什么方式可以診斷動脈粥樣硬化
  病情分析：動脈粥樣硬化的檢查項目有：1、四肢血管動脈硬化檢測，反應四肢大動脈血管硬化情況。2、血管內皮檢測。3、經顱多普勒檢查，可檢測頭顱血管硬化程度以及血流情況。4、頸動脈彩超，可檢測頸動脈狹窄情況及其有無斑塊。5、動脈造影，是檢測動脈粥樣硬化狹窄的金標準。意見建議：建議患者低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，適當運動，控制體重達標，積極控制血壓、血糖、血脂等動脈粥樣硬化的危險因素，明確有動脈粥樣硬化者，可予以他汀類藥物降脂穩定斑塊，建議LDL＜1.8mmol/L，可望逆轉斑塊，必要時介入治療解決動脈狹窄或閉塞。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1102次

• 什么是動脈粥樣硬化及診斷
  病情分析：動脈粥樣硬化是由于脂肪、血栓、結締組織和碳酸鈣在血管沉積所造成的一種對人體有害的狀態，也是屬于脂質代謝障礙，脂質代謝障礙會引起血管內皮損傷，會出現脂質沉著、脂質斑塊，會引起血管腔狹窄，導致組織的血液灌注量不足，會引起胸悶，心悸，乏力，心絞痛，頭暈，心慌的癥狀，可以進行生化檢查、血常規檢查，動脈造影、多普勒超聲波檢查，幫助診斷，如出現血脂異常，動脈造影顯示血管有狹窄性病變，首先考慮動脈粥樣硬化。意見建議：首先應避免一些誘發性因素導致動脈粥樣硬化，調整好生活作息和飲食習慣，低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，適當的運動，不要長時間久坐。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-08-11 1201次

• 動脈粥樣硬化的原因
  引起動脈粥樣硬化原因比較多，主要包括血脂異常，尤其是低密度脂蛋白，膽固醇以及甘油三酯的升高，第二，是由于高血壓因素，第三是，糖尿病，不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，都是導致動脈硬化的原因。第四是吸煙，吸煙也導致動脈粥樣硬化的危險因素。第五，過度的肥胖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 2657次

• 頸動脈粥樣硬化的治療
  頸動脈粥樣硬化是指頸動脈壁出現變厚并且失去了彈性的情況，在臨床上是動脈硬化中比較常見的一種類型。其主要的病變特征，是在動脈中某些部位中的內膜下出現了脂質的沉積，并且會伴隨有平滑肌細胞以及纖維基質成分的增殖，然后會逐漸發展形成了動脈粥樣硬化性斑塊。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-22 8494次