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醫生主講實錄

血鈣低病因很多,包括原發性或繼發性甲狀旁腺功能減退,或者是慢性腎衰竭,慢性腎衰竭引起的低鈣血癥主要是與腎臟功能受損、1-2α羥化酶合成受限、鈣的吸收減少,除此之外,腎功能衰竭導致磷的排除受限,會引起高磷血癥,高磷血癥會進一步加重低鈣血癥。

所以如果是慢性腎衰竭引起的血鈣降低,一般建議補鈣,補鈣可以采取靜脈補鈣,10%葡萄糖糖酸鈣20毫升緩脈靜推,每天一到兩次,必要的時候八小時一次,同時口服碳酸鈣。

除此之外,慢性腎衰竭的病人也會合并繼發性甲旁亢,可以考慮同時應用活性維生素d3,比如骨化三醇等。

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